白花蛇舌草的配伍应用与禁忌

主产于我国长江以南各省。夏、秋节采收， 洗净，晒干，切段。

【处方用名】白花蛇舌草、蛇舌草、舌总管。

【饮片特征及鉴别】白花蛇舌草常扭缠成团状，灰绿色至灰棕色。有主根1条，粗2~4mm。须根纤细，淡灰棕色。茎细而卷曲，质脆易折断，中央有白色髓部。叶多破碎，极皱缩，易脱落。有托叶，长1~2mm。花腋生。气微，味淡。

【性味归经及功能】本品微苦、甘、寒。归胃、大肠、小肠经。清热解毒，利湿通淋。

【用法用量】15~60g，水煎服。外用适量。

【药理作用】白花蛇舌草对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌有微弱的抗菌作用。另一方面，有动物实验证明，白花蛇舌草能提高吞噬细胞的功能。其抗感染的作用可能与此有关。

【临床应用及配伍经验】1.痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤本品苦寒，有较强的清热解毒作用，用治热毒所致诸证，内服外用均可。可单用鲜品捣烂外敷，治疗痈肿疮毒，也可与金银花、连翘、野菊花等药同用；治肠痈腹痛，常与红藤、败酱草、牡丹皮等药同用；治咽喉肿痛，多与黄芩、玄参、板蓝根等药同用；治毒蛇咬伤，可单用鲜品捣烂绞汁内服或水煎服，渣敷伤口，疗效较好，亦可与半枝莲、紫花地丁等药配伍应用。

2.热淋涩痛本品甘寒，有清热利湿通淋之效，单用本品治疗膀胱湿热，小便淋漓涩痛，亦可与白茅根、车前草、石韦等同用。

【单味药方】1.治单纯性阑尾炎及轻型局限性腹膜炎，白花蛇舌草30~60g，水煎服，并服片剂。(《临床药物新用联用大全》)2.治附睾积液(输精管结扎后)，白花蛇舌草30g，水煎服，每日1剂，3~4周为1疗程。(《临床药物新用联用大全》)3.治痤疮，白花蛇舌草50g，水煎服；并用药渣煎水擦洗皮损，每日3次。(《临床药物新用联用大全》)4.治流行性腮腺炎，鲜白花蛇舌草120~240g，水煎服，2~3日可治愈。(《临床药物新用联用大全》)5.治多发性口腔溃疡，白花蛇舌草30g，灵芝9g，水煎服，每日1剂。(《临床药物新用联用大全》)6.治淋病，白花蛇舌草250g，水煎液分3次服，每日1剂，症状消除后继续服药1周。(《临床药物新用联用大全》)。

【常用药对】1.白花蛇舌草配车前子白花蛇舌草苦寒能解毒利尿，车前子甘寒滑利能利水通淋。二药配伍，利尿作用更强，并能清热解毒祛湿。治疗热淋、水肿、小便不利。

2.白花蛇舌草配半边莲白花蛇舌草、半边莲同具清热，解毒蛇之功。二药相伍，治疗毒蛇咬伤。

3.白花蛇舌草配败酱草白花蛇舌草、败酱草均味苦，性寒，同具清热、解毒、消痈之功效。白花蛇舌草还长于燥湿，解蛇毒；败酱草味辛，能行血，祛瘀消痈。二药合用，清热解毒，消痈，燥湿，止痛力更强。治疗痈肿、湿疹、蛇伤、疔疮、热淋、癌肿等。

4.白花蛇舌草配车前子白花蛇舌草苦寒解毒利尿，车前子甘寒滑能利水通淋。二药配伍，利尿之力更强，并能清热，解毒，祛湿。治疗热淋、湿热淋、水肿、小便不利等症。

【名方应用】1.恶网净汤(《经验方》)：据《广西中药志》言白花蛇舌草“治小儿疳积，毒蛇咬伤，，癌肿。处治白泡疮，蛇癞疮。”冉雪峰在此方用白花蛇舌草、薏苡仁各30g，黄芪子、乌梅各9g，龙葵30g，甘草6g，当归9g，丹参15g，水牛角30g，阿胶9g，艾叶3g，党参9g。以上11味，加水800ml，加热者沸30分钟，滤过，药渣再加水350ml，加热者沸30分钟，再滤渣，合并两次滤出液即得，每日1剂，分2~3次温服，三七末2~3次吞服。以治恶性网状细胞增多症。发热者加大青叶9g，生地150g，知母9g；出血者加大蓟、小蓟、仙鹤草各9g，槐花米6g；本病可协同激素疗法治疗。

2.益气解毒饮(《首批国家级名老中医效验秘方精选》)：张琪此方用白花蛇舌草伍入柴胡、黄芩、公英、甘草清热解毒，以除湿热之毒邪；车前子利水通淋；黄芪、党参益气，以生地、地骨皮、麦冬滋阴，共奏补气养阴固本之效。诸药合用，清热利湿解毒而无伤正之弊，益气滋阴固本而不恋邪，恰中劳淋正虚邪恋之病机。全方具有补气滋阴，清热解毒之功。以治劳淋。慢性肾盂肾炎乃属此之范畴，而古方中证治不同，劳于脾者用补中益气汤，劳于肾者用六味地黄丸。据张琪经验，此病多为气阴两虚，湿热羁留，前者为本，后者为标，单一治本或治标效皆不佳。此方能标本兼顾，屡用屡效。据临床观察，有较好的远期疗效，确为治疗慢性肾盂肾炎之佳方。

3.白花蛇舌草汤(《全国中草药汇编》)：据《潮洲志》白花蛇舌草“茎叶榨汁饮服，治盲肠炎，又可治一切肠病”。方中由白花蛇舌草75g，薏苡仁30g，黄药子9g，乌药、龙葵各3g，乌梅6g，田七1.5g。水煎服，每日1剂。以治胃癌、食管癌、直肠癌。