——·相关说明
1.“伴有”、“和”
当多部位损伤被特指于标题中时,“伴有”一词是指累及两个部位,而“和”一词则指累及任一部位或两个部位。
2.只要可能,就应遵循对损伤的多编码原则。
对多个损伤提供合并类目是为了用于当个别情况的性质不够详细,或为了编制基础类目表时记录一个单一编码更为了方便的目的;否则,每个损伤都应该分别编码。应参考第二卷中对疾病或死亡编码的规则和指导。
3. 骨折相关的合并编码
3.1 S02.7 累及颅骨和面骨的多处骨折
3.2 S12.7 颈椎多处骨折
3.3 S22.1 胸椎多处骨折
3.4 S22.4 肋骨多处骨折
3.5 S32.7 腰椎和骨盆多处骨折
3.6 S42.7 锁骨、肩胛骨和肱骨多处骨折
3.7 S52.4 尺骨和桡骨骨干均骨折
3.8 S52.6 尺骨和桡骨下端均骨折
3.9 S52.7 前臂多处骨折(不包括:S52.4和S52.6)
3.10 S62.4 掌骨多处骨折
3.11 S62.7 手指多处骨折
3.12 S72.7 股骨多处骨折3.13 S82.1 胫骨和腓骨上端均骨折
3.14 S82.2 胫骨和腓骨骨干均骨折3.15 S82.3 胫骨和腓骨下端均骨折(不包括:S82.5)
3.16 S82.5 胫骨累及踝关节
3.17 S82.6 腓骨累及踝关节
3.18 S82.7 小腿多处骨折(不包括:S82.1、S82.2、S82.3)
3.19 S92.7 足多处骨折上述全部为身体单侧骨折,如累及同一身体部位的双侧肢体,则归类于T00-T07。
—MuHan—
4. 需要注意的几个部位的骨折
4.1颈椎骨折需要区分骨折部位:
第一颈椎骨折:S12.0l
第二颈椎骨折:S12.1
其他颈椎骨折:S12.2
注意:编码库中“S12.900x001 颈椎骨折”分类于S12.9 颈椎部位未特指的骨折,需要阅读病历,尽量明确损伤的部位。
4.2尺骨骨折尺骨骨折:
l尺骨上端骨折:S52.0
l尺骨干骨折:S52.2
l尺骨下端骨折:S52.8
注意:当不能明确骨折部位时(NOS),分类于S52.2。
4.3胫骨骨折胫骨骨折:
l胫骨上端骨折:S82.1
l胫骨骨干骨折:S82.2
l胫骨下端骨折:S82.3
注意:当不能明确骨折部位时(NOS),分类于S82.2。
4.4 肱骨骨折肱骨骨折:
l肱骨上端骨折:S42.2
l肱骨干骨折:S42.3
l肱骨下端骨折:S42.4
注意:当不能明确骨折部位时(NOS),分类于S42.3。
4.5 股骨骨折股骨骨折:
l股骨颈骨折:S72.0l经大转子骨折:S72.1
l转子下骨折:S72.2
l股骨干骨折:S72.3
l股骨下端骨折:S72.4
注意:编码库中“S72.900股骨骨折”分类于S72.9 股骨部位未特指的骨折,需要阅读病历,尽量明确损伤的部位。4.6手指、脚趾骨折指骨骨折:需要区分拇指和其他手指
l拇指骨折:S62.5
l其他手指骨折:S62.6
趾骨骨折:需要区分拇趾和其他趾
l拇趾骨折:S92.4
l其他趾骨折:S92.5
5. 细目的使用当不可能或不想用多编码去标明骨折和开放性伤口时,提供下列细目作为补充位数供选择使用;未指明闭合性或开放性的骨折应归类于闭合性。(我国为强制性使用:第五位)
0 闭合性
1 开放性
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