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破译深海鱼油密码

近年来,“深海鱼油”屡见报端。

有关于“吃鱼油可以预防心脑血管疾病的”、“吃鱼油降血脂的”、“吃鱼油改善记忆功能,预防老年痴呆症的”等等,不一一罗列了。

下面就带大家走进“深海鱼油”,一探个究竟。

何谓深海鱼油?

鱼油是鱼体内的全部油脂类物质的总称,包括体油、肝油和脑油。鱼油中含有大量脂肪酸,根据碳氢链饱和与不饱和的不同,脂肪酸可分为3 类:

不同于其他富含饱和脂肪酸的动物脂肪,鱼油富含n-3 型多不饱和脂肪酸(n-3 PUFA),其中二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)是人类生长发育所必需的营养物质。EPA和DHA已深海鱼含量较高。

深海鱼油有什么功能?

(1)辅助改善记忆功能

鱼油中主要成分n-3 PUFAs 对记忆和认知水平的发展和维持起重要的作用,适当的补充鱼油可减轻脑缺血和糖尿病等疾病造成记忆和认知的损伤。

(2)调节血脂作用 

鱼油被称为血管内的“清道夫”,所含EPA 则能够抑制坏脂蛋白的作用,减少在血管内壁上的附着沉积,能协助高密度脂蛋白胆固醇(HDL)清除血管壁上多余的脂肪。

(3)抗炎和抗氧化损伤作用 

Omega-3 脂肪酸不仅对智力发育非常关键,临床和动物实验都显示其对多种炎症相关疾病具有潜在的治疗和预防效果。

(4)免疫调节作用 

鱼油中的不饱和脂肪酸可用以协调人体的自身免疫系统,在英国、美国和一些发达国家中,已被用来辅助治疗糖尿病、类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮疾病。

深海鱼油到底值不值得一吃?

看到上述深海鱼油的功能,想必您已得出深海鱼油真是神奇的不得了。

必须得买!买!买!划重点来啦!

(1)深海鱼油不等于EPA和DHA

深海鱼油是从深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等)体内提炼的物质,并非100%都是不饱和脂肪酸成分。在制作的过程中,由于各种工艺损耗,大量的DHA 和EPA会流失,在保健品中,有效的EPA和DHA含量大约只有30%。胡勤玲等采用气相色谱法对海洋鱼油软胶囊中脂肪酸组成和比率进行分析,结果发现:海洋鱼油软胶囊中n-3 不饱和脂肪酸质量分数为22.5%~34.9%,n-6 与n-3 PUFAs 的比率约为0.01~0.2;深海鱼油软胶囊中n-3 不饱和脂肪酸质量分数较高,为35.6%~55.7%,n-6 与n-3 PUFAs 的比率约为0.1~0.2;鱼肝油软胶囊中n-3 不饱和脂肪酸含量比鱼油软胶囊和深海鱼油软胶囊中的质量分数低,约为21.2%~24.7%;藻油 DHA 软胶囊中脂肪酸组成种类较少,n-3 不饱和脂肪酸质量分数为34.6%~45.3%,主要为DHA,EPA 含量极少。

(2)大多数研究结果是,鱼油没有明确的降低心血管疾病和癌症发生风险的作用。

2012年,医学领域顶级期刊《新英格兰医学杂志》发布的一项研究显示,在糖尿病患者中,鱼油并不能预防心血管症状的发生。

一项多中心的随机、双盲、安慰剂对照设计的临床试验,共纳入1516 人,历时两年。患者随机于手术前3~5 天服用鱼油或安慰剂,鱼油组于手术前3~5天内服用10g鱼油(或者术前2天内服用8g鱼油),术后每天服用2g 鱼油,直至出院或术后10 天。结果发现,与安慰剂相比较,围术期补充长链多不饱和脂肪酸并不能降低术后房颤发生的风险。

一项试验共纳入337 例既往6 个月内出现症状性阵发房颤或持续性房颤的患者,患者随机接受鱼油或安慰剂治疗,未服用其他抗心律失常药物,平均随访时间为271± 129 天。研究发现,同样是高剂量鱼油并不能降低房颤的复发风险。

只有一两项研究证明:服用鱼油对有心梗病史的冠心病患者可能获益。但一些科学家对这些研究的设计和实施也提出了疑问。

就目前的研究证据来看,鱼油可能在辅助调血脂方面有效。但鱼油只对降低甘油三酯有轻微作用,对胆固醇的作用则非常有限。

而生成鱼油能预防老年痴呆、风湿、关节炎等,仍然证据不足,没必要为了这些去补鱼油。

如果实在拿不准要不要吃,建议参考美国心脏协会2017年发布《Omega3多不饱和脂肪酸/鱼油补充剂与临床心血管病的预防》的声明其中对服用鱼油给出了建议:

简而言之,一般人群没必要吃;

儿童、青少年、孕妇,最好别吃;

有高血压等心脏病的高危因素,大多数专家也不建议吃,吃鱼油还不如改善生活方式的获益好。

如果已经有冠心病、心肌梗死、心力衰竭,同时合并高脂血症,又没有经济压力,可以考虑选择服用优质鱼油。

但鱼油不是药,即便符合推荐的条件,也应该谨慎。

对于冠心病、心力衰竭的患者,即使要吃鱼油,也只是在阿司匹林、他汀等常规药物治疗的前提下,作为额外补充,切忌用它代替常规治疗。

参考文献

[1]田颖.一起聊聊深海鱼油[J].江苏卫生保健,2016(19):33. 

[2]李启艳,谢强胜,刁飞燕,吴晓云,胡德福,朱日然.鱼油的化学成分及其药理活性研究进展[J].药物分析杂志,2016,36(07):1157-1161.

[3]胡勤玲,李珊,赵昕,吴永宁,宫智勇.鱼油软胶囊中脂肪酸组成及比率分析[J].中国粮油学报,2014,29(09):73-78.

[4]江莹.深海鱼油,没必要吃[J].工友,2019(07):59.


本文为中国药店原创/整理

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