杏林宝鉴 | 乳头破损怎么办？林老妙招话你知

医学指导：

林毅，首届“全国名中医”，桂派中医大师，享受国务院特殊津贴专家，全国继承老中医药专家学术经验指导老师， 广东省中医院乳腺科学术带头人。

开栏语

【杏林宝鉴】乳房健康不仅仅是美，是爱，更是生命的源泉。乳房是伟大的，同时也是脆弱的。呵护乳房，关爱女性不仅仅是医学工作者的责任，更是全社会的责任。宣岐黄之道，传杏林之义，从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普，向你娓娓道来。

乳头损伤是哺乳期母亲常见不适。研究表明，产后8周内，有58%女性经历过不同程度的乳头损伤[1]。乳头损伤所致的疼痛不仅影响母亲情绪、睡眠，也是母亲终止母乳喂养的主要原因之一。乳头破损后形成角化，可能堵塞乳管，诱发乳汁淤积甚至引起乳腺炎。

乳头损伤主要由婴儿不当体位和含乳姿势、舌系带过短、乳头扁平或凹陷、缺乳、血管痉挛等导致。其中婴儿不当体位和含接不良是最常见原因，若含乳姿势不正确，乳头会受到挤压，导致疼痛和损伤。

采取正确含乳姿势时，乳头在婴儿口腔中位于软硬腭交界处，婴儿靠舌头滚动获取乳汁，不会挤压和损伤乳头。

来源：Global Health Media Project

通过调整体位和含乳姿势，使婴儿可以深含乳，超过一半的乳头疼痛可以得到缓解[2]。

如果采取正确哺乳姿势仍觉疼痛，应继续寻找乳头破损原因，对因处理，建议前往乳腺科、母乳喂养咨询门诊就诊。

母乳、羊毛脂、薄荷凝胶等外涂乳头有助于减轻乳头损伤，缓解疼痛[3]，亦可考虑根据乳房外形特点、乳头大小选择合适的乳头保护罩，可避免由于婴儿直接含乳导致的乳头疼痛。妈妈可在医生指导下，依据实际情况选用。

林毅教授常用土黄连液与蛋黄油治疗乳头破损。土黄连液是广东省中医院院内制剂，由林毅教授研发，出自十大功劳，功能清热解毒燥湿，基础研究证明既有消炎抗菌之功又有生肌之效。

蛋黄油功能润肤生肌，且无刺激性、无毒性、制作简单，可于家中自行制作使用。

蛋黄油制作方法：

1. 取土鸡蛋3-5枚，清水煮熟；

2. 取出鸡蛋，去壳，去蛋白；

3. 将鸡蛋黄放置在平底锅或不粘锅内，文火煎；

4. 油出收贮，备用。

图片来源：网络

每于授乳后，先用土黄连液外洗涂搽，后用蛋黄油涂于患侧乳头，可覆盖防溢乳垫，以免污染衣物，授乳前温水擦洗洁净即可。自制蛋黄油应使用密闭容器贮存，并置于冰箱冷藏，一般可保存1月左右。

参考文献

[1] Buck M L, Amir L H, Cullinane M, et al. Nipple Pain, Damage, and Vasospasm in the First 8 Weeks Postpartum[J]. Breastfeeding Medicine the Official Journal of the Academy of Breastfeeding Medicine,2014,9(2):56~62.

[2] Kent J C, Ashton E, Hardwick C M, et al. Nipple Pain in Breastfeeding Mothers: Incidence, Causes and Treatments[J]. International journal of environmental research and public health,2015,12(10):12247~12263.

[3] Niazi A, Rahimi V B, Soheili-Far S, et al. A Systematic Review on Prevention and Treatment of Nipple Pain and Fissure: Are They Curable?[J]. Journal of pharmacopuncture,2018,21(3):139~150.

供稿：林毅名医工作室 文灼彬 郭莉 司徒红林

编辑：卢悦明     责编：宋莉萍