日前，朋友忽然问起经方中“小建中汤”与“理中汤”之区别。若是区区方义，方剂学教材可以说清。但何谓“建中”，何谓“理中”，岂能区区补益一言可明解？
须知“建中”“理中”之意，先要明白君相二火之区别。
二火有先后天之分。盖先天乃以丹田之元阳为君火，命门所生之火为相火。天一生水，胎结成珠，气聚脐下，是为丹田。地二生火，元阳充足，继生任督，督入脊门，是为命门。火气一气贯通，后来者辅先，故以丹田命门分君相，亦是修道之门径。
而后天以心火为君火，胆中寄生之火为相火。百般道理，不可详言。少阴者，木气上升之气也。自地下阴位而来，不以厥阴之阴极，大气由温而热。自观心为少阴之火，居上如日丽中天，照临下土。少阴者，得少阴木升之阳气普照，外有余而里不足，故为少阳，实乃禀少阴之火而生。厥阴心包者，如相护君，又厥阴与少阳相表里，故厥阴少阳者，厥阴风木，少阳相火。而少阳虽有手足之别，而实以足少阳胆经为主。故胆经秉阳木之气，生相火也。
人身五部，中气枢运。土气根于相火，相火少则中土寒，然后温化无功，水湿内患。寒水内凝于中土，脾经病则不升，胃经病则不降，故升降失常而百病丛生。是其因，暖中除湿，术姜之有功；补中健运，参草之有用。旨在调理恢复五气升降之顺，故名“理中”。
又肝胆木气，本应生火。胆木降生相火，肝木升生君火。若胆木不降，相火逆行，火居上焦则金伤为病。肝木不升，郁生下热，热留下焦则水伤为病。甲木生风，不降为患，疏泄不畅，则为木病。四维为病，本可靠中气转运以平济。今甲木不降，中气克伤，相火上逆，乙木不升，瘀塞于下，病更重也。治用姜枣草饴补土以御木，重用芍药以敛相火降甲木，轻用桂枝以升乙木。土运木调，金水火得以如常。其病因中虚无力御木，今禀性施药，建立中气以御木，升降木气于辛酸，故名“建中”。
又“建中”有大小之分，日后再论。上文有涉及君相二火、圆运动者，更多请参考以下书籍：
①《医学衷中参西录》·张锡纯著；
②《圆运动的古中医学》·彭子益著；
③《医宗金鉴》·清·吴谦等遍。
