日前,朋友忽然问起经方中“小建中汤”与“理中汤”之区别。若是区区方义,方剂学教材可以说清。但何谓“建中”,何谓“理中”,岂能区区补益一言可明解?
须知“建中”“理中”之意,先要明白君相二火之区别。
二火有先后天之分。盖先天乃以丹田之元阳为君火,命门所生之火为相火。天一生水,胎结成珠,气聚脐下,是为丹田。地二生火,元阳充足,继生任督,督入脊门,是为命门。火气一气贯通,后来者辅先,故以丹田命门分君相,亦是修道之门径。
而后天以心火为君火,胆中寄生之火为相火。百般道理,不可详言。少阴者,木气上升之气也。自地下阴位而来,不以厥阴之阴极,大气由温而热。自观心为少阴之火,居上如日丽中天,照临下土。少阴者,得少阴木升之阳气普照,外有余而里不足,故为少阳,实乃禀少阴之火而生。厥阴心包者,如相护君,又厥阴与少阳相表里,故厥阴少阳者,厥阴风木,少阳相火。而少阳虽有手足之别,而实以足少阳胆经为主。故胆经秉阳木之气,生相火也。
人身五部,中气枢运。土气根于相火,相火少则中土寒,然后温化无功,水湿内患。寒水内凝于中土,脾经病则不升,胃经病则不降,故升降失常而百病丛生。是其因,暖中除湿,术姜之有功;补中健运,参草之有用。旨在调理恢复五气升降之顺,故名“理中”。
又肝胆木气,本应生火。胆木降生相火,肝木升生君火。若胆木不降,相火逆行,火居上焦则金伤为病。肝木不升,郁生下热,热留下焦则水伤为病。甲木生风,不降为患,疏泄不畅,则为木病。四维为病,本可靠中气转运以平济。今甲木不降,中气克伤,相火上逆,乙木不升,瘀塞于下,病更重也。治用姜枣草饴补土以御木,重用芍药以敛相火降甲木,轻用桂枝以升乙木。土运木调,金水火得以如常。其病因中虚无力御木,今禀性施药,建立中气以御木,升降木气于辛酸,故名“建中”。
又“建中”有大小之分,日后再论。上文有涉及君相二火、圆运动者,更多请参考以下书籍:
①《医学衷中参西录》·张锡纯著;
②《圆运动的古中医学》·彭子益著;
③《医宗金鉴》·清·吴谦等遍。