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如何运用RCA提高门诊输液病人满意度

如何运用RCA提高门诊输液病人满意度?这里总结步骤如下:

1、确认调查课题 成立静脉输液质量改进小组,其成员包括科护士长、护士长及各职能岗位相关人员,及时收集静脉输液相关资料,包括静脉输液流程、人员技能操作、环境因素、服务态度、安全用药等方面。检查工作改进情况,评估操作流程的规范性。

2、找出近端原因,并及时干预 根据收集到的资料信息,运用鱼骨图从人、机、物、环、法等方面,分析在各输液环节上出现的护理缺陷及护理不满意方面,并列出相关因素。针对近端原因,立即制定并实施相关干预措施。

3、确认根本原因 对列出的近端原因,从教育、管理、流程中进行逐一论证并排除,提出的问题主要有:①该原因是否是发生门诊输液病人满意度不高的根本②此问题被克服即可提高输液质量及患者满意度③当此问题不存在时,将不会发生类似的事件,然后对上述问题逐一做出肯定或否定的回答。结果找出引起门诊输液病人满意度不高的主要问题是:①流程因素:流程设计不够精确、细致,指引不够明确②培训因素:现场执行培训不够③沟通因素:护士的沟通告知不足。

4、实施改进措施 立足根本原因制定精细化改进措施,由点到面、由线到面,制定优化输液各环节精细化安全防范流程 。包括:接单接药流程;备药流程;加药流程;取待执行区内液体流程;核对患者身份流程;核对诊断、病史、用药史流程、输液后安全告知流程;巡视查对流程、拔针后安全告知流程,并制定各流程评价标准。将流程建立的意义、实施方法、评价方式等告知全科护士,采用岗前培训、情景演示、现场考核的方法进行培训,要求人人考核过关。在实际工作中严格按照标准流程输液,输液中注重与患者及家属的沟通。统一标准化的流程指引,可以帮助护士把指引转化为每一个具体的措施落实到工作中,培养护士“脑到、心到、行为到”的习惯,并且随着不断的实践、检查、评价,达到不断的优化与改进,,制定相应的标准,以便继续巩固。

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