来源：健康报
在一个炎热的夏日里，一名68岁的女患者被推进急诊抢救间。据了解，该患者曾做过冠状动脉支架植入手术，但是没有定期到医院复查。入院半小时前，患者在家中大量出汗后发生剧烈胸痛，伴有濒死感，自行含服硝酸甘油后未得到明显缓解，并出现意识模糊。家属随即拨通“120”电话，急救医生赶到时患者出现休克，心电图提示发生急性ST段抬高型心肌梗死。
“心肌梗死不是在天冷的时候更易发生吗？为什么夏季也会出现？”在临床工作中，患者及其家属经常会向我们提出此类问题。实际上，患者在夏季出现心肌梗死的情况并不少见。
心肌梗死（以下简称心梗），是指冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持续性缺血所致的心肌缺血性坏死。心梗属中医“真心痛”范畴。《灵枢·厥病》曰：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”心梗轻则影响患者部分心功能导致生活质量下降，重则导致室壁瘤、恶性心律失常，甚至心脏破裂及心脏骤停，是死亡率较高的疾病之一。
夏季为何易发生心梗
导致夏季心梗高发的原因主要包括以下几个方面。
心脉不充 《素问·痿论》指出，“心主身之血脉”，认为心气推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休，发挥营养和濡润作用。心气充沛，心阴与心阳协调，心脏有节律地搏动，则脉道通利，血运流畅。在高温环境下，人体出汗过多，易耗损心气。此外，中医认为，“阳加于阴谓之汗”，即汗液为津液通过阳气的蒸腾气化后，从玄府（汗孔）排出的液体。汗为津液所化，血与津液又同出一源，因此有“汗血同源”之说。出汗过多，心血受损，心脉不充，心失于濡养，从而易导致心梗。
五志过极 情志对健康有着极大的影响。夏季气温较高，人们的睡眠易受到影响，情绪容易出现波动。心为神明之主，五志过极均能损伤心脏。
饮食不节 夏季很多人都喜欢在街边吃夜宵，喝酒聊天。过食肥甘厚味、饮食过饱、饮酒过多等，日久损伤脾胃，使运化失司，酿湿生痰，上犯心胸，阻遏心阳，清阳不展，气机不畅，则心脉痹阻；或痰郁化火，灼血为瘀，痰瘀交阻，痹阻心脉而导致心梗。
寒邪闭阻阳气 夏季，如果过度吹空调、洗冷水澡和吃冰冷的食物，则会阻遏体内阳气，同时寒凝血瘀，痹阻心脉而导致心梗。
日常护心有诀窍
要想预防心梗的发生，就要在日常生活中注意养护心脏。
正确饮水 夏季人们容易因大量失水而口渴。老年人和既往患过心脏病的人群，尤其要掌握正确的饮水方法。饮水应注意少量多次，不能一次喝得太多、太快，以饮用白开水或矿泉水为主。
保持情志舒畅 中医认为，心在志为喜。《素问·举痛论》云：“喜则气和志达，荣卫通利。”愉悦的心情有益于心主血脉功能的发挥，因此平时应注意调节情绪，保持积极、乐观的态度。同时，良好的睡眠可以保障情绪的稳定，减少心血管疾病的发生。
调整饮食 《素问·五脏生成》云：“多食咸，则脉凝气而变色。”过食肥甘厚味则易生痰浊。因此，预防心梗，饮食要低盐、低脂，避免食用油腻、辛辣以及寒凉的食物；同时多吃蔬菜和水果，肉类以瘦肉为主。此外，还可食疗养心，如选用三七、丹参、当归、山楂、赤芍、桃仁、红花等活血化瘀的中药，也可选用人参、党参、黄芪、生地黄、麦冬、玉竹、石斛、百合等补益的中药。但要在医生指导下使用中药，注意辨别食物的性味归经。
适当运动 运动强度要适宜。如果身体条件允许，可以选择走路、骑车、慢跑、登山等运动方式。此外，心血管疾病患者可选择太极拳、八段锦等，这些运动比较符合患者的运动需求，可以既运动形体，又调整神气。
不要过于贪凉 夏季由室外进入室内时，应将汗擦干，避免对着空调直吹。运动出汗后，先休息一下，等汗液干透后再洗澡。夜间睡觉时不要把空调温度定得太低。
按时服药，定期复查 心血管疾病患者平时即便没有不适症状，也应定期复查，在医生的指导下调整口服药物，不要自行减药或者停药。
总之，夏日里的心梗相对隐蔽，人们只有日常注意养护心脏，同时正确认识心梗，抓住心梗的预警信号，及时就医，才能避免心梗带来严重后果。
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日常养心小妙招
按摩穴位
取穴：神门穴属于手少阴心经，位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。内关穴属于手厥阴心包经，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸（中指中节屈曲时内侧两端纹头之间或者拇指指间关节的宽度，为1寸），掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。少海穴属于手少阴心经，位于肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
方法：每次用拇指按揉以上3个穴位5~10分钟。
功效：宁心安神、活血止痛、宽胸理气。
食疗养心
百合莲子粥：取百合、莲子各30克，粳米100克；将上述食材放入锅中，加入适量清水，大火烧开后转小火熬煮至粥熟，加入少许冰糖即成。
方中百合性微寒，味甘，归心、肺经，具有宁心安神的作用；莲子性平，味甘，归心、脾、肾经，具有养心安神、益肾固涩、健脾止泻的作用。二者加粳米煮粥，共奏养心安神、益肾健脾之效。
莲子枣仁桂圆汤：取莲子30克，桂圆肉10克，酸枣仁10克；将上述食材放入锅中，加入适量清水，大火烧开后转小火熬煮至莲子软烂，加入少许冰糖即成。
方中桂圆肉性温，味甘，归心、脾经，可补心安神、养血益脾；酸枣仁性平，味甘、酸，归心、肝、脾经，可养心安神、益阴敛汗。所有食材共熬成汤，具有养血补心、宁心安神的功效。
文：首都医科大学附属北京中医医院心血管科 孟昊
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