作者：黄海胜
随着智能电子产品的普及以及互联网的快速发展，颈椎病早已不再是老年人的专利。在临床门诊中，经常能看到因颈椎病前来就诊的青少年学生。
长期高强度伏案学习易致颈椎病
颈椎病又被称为颈椎综合征，属于中医学“痹病”中“项痹病”的范畴。项痹病属于肢节痹病，系因肢体经络为外邪或内伤劳损所闭塞，导致气血不通，经络痹阻而致。青少年学生由于每天高强度伏案学习，休息不足，导致颈项部气血运行瘀滞，筋脉失养，而诱发本病。
青少年学生得了颈椎病，主要表现为持续或间断的颈肩部酸痛，伴有头晕头痛，甚至眩晕、恶心呕吐，咽喉异物感；心悸、胸闷；记忆力下降、失眠耳聋、全身乏力，视力下降，反复落枕等；部分患儿可出现类似多动症现象。一些患儿由于症状不典型，易被误诊为外伤性头痛、副鼻窦炎、病毒性脑炎，以及内耳眩晕症或癫痫等。
预防颈椎病要避免不良姿势
青少年要预防颈椎病，第一需要保持正确的坐姿——“坐如钟”，避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半靠在床头。在学习的过程中，桌子与椅子的高度要适中，采取自然端坐位，胸部挺直，头微微前倾。学习一段时间后，要进行适当的休息和颈部的按摩运动，这样不但可以防止颈椎的损伤，还能保护视力。
第二，要避免不良的睡姿，做到“卧如弓”。仰卧位时，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰，枕头的支点与颈背部弧度相适应，以保持正常的生理曲线状态；侧卧位时，仍应将颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈侧部的中央处，同时切忌高“枕”无忧。不良的睡眠体位会造成颈椎椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调，引发颈椎病。
第三，要防止颈椎意外损伤。拧耳朵、拍打后脑勺等都可能引发颈部肌肉和周围软组织的损伤；急刹车时头部的突然移动，会导致颈椎关节错位，应注意避免。
第四，要预防慢性劳损。长时间低头伏案读书、写字、绘画、弹琴、用电脑、看电视，易造成肌肉和关节慢性劳损，诱发颈椎病。
第五，要增强体质，加强锻炼。青少年学习压力较重，大部分缺乏体育锻炼。应培养自己的运动爱好，加强锻炼，缓解颈部疲劳，加强肌肉的韧性，让肩颈部位对突然变化的承受能力增强。
第六，注意颈部保暖。受寒会使颈部的肌肉僵硬，造成颈椎局部的炎症，诱发颈椎病。
第七，注意保护咽喉部。咽喉部的炎症是导致颈椎病的一个重要诱因，咽喉炎症会刺激颈部周围的肌肉、韧带，诱发颈椎病。
第八，要保持乐观心态。长期处于抑郁，心情不佳等状态容易造成神经衰弱，影响肌肉和组织关节的休息，形成肩颈部疼痛，长此以往会导致颈椎病。
目前，青少年学生颈椎病的治疗主要采用按摩、点穴、针灸、红外线照射等物理疗法。青少年学生的颈椎病属于颈部肌肉痉挛和疲劳所致，只要注意坐、睡姿，配合功能训练与康复治疗，预后良好。
（作者系广州医科大学附属中医医院主治中医师）
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