鱼是很多人喜爱的食物,但不管是淡水鱼还是咸水鱼,身上均有刺,如果享用时不慎,鱼刺就会卡入食管里。在这里要反复提醒大家,进食食管异物后,尤其是鱼刺等卡住后,盲目处理是极其危险的。
什么是食管异物?
食管异物是指因异物被动或主动进入食管,通常卡在食管生理狭窄处。常见的食管异物有鱼刺、骨头、果核、假牙、硬币、牙签、玩具零件等。食管异物是临床较常见的急症,可以引起严重并发症,如食管穿孔、大动脉破裂出血等。若不及时、积极诊治将会严重威胁患者生命。
哪些情况下会造成食管异物呢?
造成食管异物的原因包括:(1)进食过急或精神不集中;(2)吞咽带骨和带核的食物;(3)小物品放在口中吞入;(4)假牙过松,随食物吞入食管或睡眠时误吞入食管;(5)麻醉未醒或精神病患者误服;(6)自杀企图。食管异物常常因为进食仓促或疏忽所致,异物种类包含鱼刺、鸡骨、枣核等。
食管异物会造成什么后果?
食管异物长期滞留在食管内,其发展过程可简单概述为:局部炎症——局部溃疡穿孔——食管周围炎、纵隔炎和脓肿。存留在食管内的异物甚至可致食管狭窄,导致其上段极度扩张形成食管憩室。少数还能导致气管食管瘘、气胸和脓胸。如果异物穿过食管壁,刺入主动脉和其他大血管,可导致血管破裂,最终致命。特别是胸主动脉,是人体最粗大的动脉血管,血管压力很高,一旦出现破口,出血将呈喷射状涌出,犹如大坝决堤,根本没有挽救的余地。
如果误吞了异物怎么办?
首先,保持镇静,控制恶心呕吐,停止进食和饮水,尽可能减缓食管蠕动程度,避免异物穿透食管。禁止用“吞饭团、吃香蕉、喝醋”等土方法,因为这些方法会使在咽喉的异物落入食管,加大取异物的难度,并可能损伤咽喉和食管。其次,患者应在家人或朋友的陪同下,尽快去正规医院就诊。食管异物的治疗方法包括手术取出及胃镜下取出。
食管异物应以预防为主,进食时要细嚼慢咽,不宜匆忙。家长应教育儿童不要把玩具放入口内,以免误咽。睡前应将活动的假牙取下。误食异物后,切忌强行大口吞咽食物,以免加重损伤,增加手术风险。
切记,一旦发生了食管异物,正确的处理方式就是立即到正规医院就医。
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