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仲景伤寒例第四,一

1四时、八节、二十四气、七十二候决病法:立春正月节斗指艮,雨水正月中斗指寅。惊蛰二月节斗指甲,春分二月中斗指卯。清明三月节斗指乙,谷雨三月中斗指辰。立夏四月节斗指巽,小满四月中斗指巳。芒种五月节斗指丙,夏至五月中斗指午。小暑六月节斗指丁,大暑六月中斗指未。立秋七月节斗指坤,处暑七月中斗指申。白露八月节斗指庚,秋分八月中斗指酉。寒露九月节斗指辛,霜降九月中斗指戌。立冬十月节斗指乾,小雪十月中斗指亥。大雪十一月节斗指壬,冬至十一月中斗指子。小寒十二月节斗指癸,大寒十二月中斗指丑。二十四节气,节有十二,中气有十二,五日为一候,气亦同,合有七十二候,决病生死,此须洞解之也。

校注;宋本义疏除有第一个“斗”字外,其他“斗”字均无,成本无此条文,会通与之同。

提要;此条示气候因素与地理因素对人的作用。

正解;春雨惊春清谷天;夏满芒夏暑相连,秋处露秋寒霜降;冬雪雪冬小大寒。此为二十四节气歌诀,摘录于此。此条文大多注家不释,而仲景则列于伤寒例首条者,此实为治疗外感疾病及内伤杂病的最高级时空运用法则。人生天地之间,作为一名上工,一定要懂天文,识地理,方可知阴阳,识五行。故仲景曰;决病生死,此须洞解也。此条示一年中气候运行变化规律,与地理方位变迁位置。若想知此条文之深意,当学习地理风水与命理八字等学术。命理八字上是以立春为一年之开始,而中医之运气等学说则以先年十二月大寒中气即行初气。这与地理风水学说理论上相通,地理风水用的罗盘分为天地人三盘。天盘属阳为风而主动,故气先至,而人盘属阴为水而主静,故水后至。而地盘则为正针,看风水一般以地盘正针为准,看阳性主动属气的则用天盘,看阴性主静属水的则用人盘。因气候属阳而主动当气先动,故中医看天之气候则以大寒就为初气了哟。初气为肝木主令,而地则属阴主静,故地气则后至,故到了第二年的雨水节,即雨水正月中斗指寅,才真为肝木地气当令之时也。立春为一年的开始,为肝木开始主令之时,其意与风水地盘正针之意同。而天气则先至,则大寒中气之时其气则动,与风水中天盘之意同。而地气则后至,则雨水中气之时地气则动,与风水中人盘之意同。其他天气与地气之分均以此示例。四时即为四季,春夏秋冬。八节此指八方,即东南西北四正方与东南方;西南方;西北方;东北方四余方。二十四节气,是指每年十二个月,每月分为节气与中气则成二十四节气。一年三百六十余天,每五天为一候则成七十二候也。此节气中用十二地支与十天干加四余卦代入于二十四节气与风水罗盘之用法完全一样,罗盘亦成天象一圆周分为三百六十度,二十四节中,每节十五度,每五度分成一份,即与中医气候中七十二候分法相同。罗盘中以丑艮寅为东北方,共占四十五度,为九份,八方则分为七十二份也。甲卯乙为正东方,辰巽巳为东南方,后则依次类推。在此不再多讲,若真想学好真正的中医则必须学习易经才会真正的运用阴阳。学习命理五行学才会真正的运用五行。学习风水地理学才知自然环境因素作用于人体的力量有多大,如何利用自然中的阴阳五行来消灾祛病造福于人类。

选注;凡病久内关藏气,其病机进退,皆以月节为转移,医工临病,不可忽略,故首列之,其详则学有专家,兹不繁述。《伤寒例》一卷,乃示治病大法、致病根源,后贤不通论旨,更不明传经之义,竟以为叔和所撰,未之思也。(义疏)

《素问》宝命全形论云;天履地载,万物悉备,莫贵于人;人以天地之气生,四时之法成。夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。五运行大论云;天度者,所以制日月之行也。气数者,所以纪化生之用也。五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁。终期之日,周而复始,时立气布,如环无端。斗谓北斗七星,在紫微垣之左。象如托酒浆之斗。为七政之枢机,阴阳之元本,普天恒星之纪纲也。一天枢,二天旋,三玑,四权,五玉衡。六开阳,七摇元。一至四为魁,五至七为杓。天枢、天旋与北辰之北极星距离五倍而相直,为正方向者之标准。斗杓直指苍龙之角宿,每岁绕天一周,故古人以逐月初昏斗柄所指地面方位之二十四向,以定四时建节气也。然因岁差之故,又当与日历之辰次相参,方能密合也。夫人之生,处于天地气交之中,而每岁日月之运行,阴阳消息,寒暑往来,脏腑气血应时旺衰,色脉因之而生变化,此《内经》论病原诊,所以辄合天运而合也。然其文繁理赜,非殚心天文学者莫能明。仲景乃摄其纲要,以二十四气列伤寒例卷端,使人易晓,诚医者临证决病之首务也。(会通)

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