嵌体修复左上第一磨牙

(2010-12-09 22:52:05)

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Z小姐

主诉：左上后牙补牙材料松动一个月

现病史：左上后牙补牙材料松动一个月，进食时该部位有食物嵌塞，特来就诊

既往史：左上第一磨牙3年前在外院行充填治疗

检查：26号牙近中原充填材料松动，食物嵌塞明显，龈乳头红肿充血，冷刺激酸软，叩（+-），探酸软，X片显示未及牙髓

诊断：26号牙原补物松动、继发龋

治疗计划：

1、牙髓健康者——采取嵌体修复牙体缺损处，重新恢复邻牙接触关系

2、牙髓不健康者——RCT+桩冠修复

处理：去龋后发现窝洞深至牙本质中部，遂采用计划1——嵌体修复牙体缺损处，重新恢复邻牙接触关系

过程如下：

 

备牙后的情况（缺少了备牙前的照片，可惜），近中近髓处使用富士九垫底

 

聚醚硅橡胶制取模型

 

聚羧酸锌暂封洞型

制作白金嵌体的石膏模型

白金嵌体制作完成后

白金嵌体粘结后的情况

 

本案例的体会：

1、备牙时直视很重要

2、邻面箱型边缘短斜面容易产生倒凹

3、嵌体粘结后最好使用抛光车针将嵌体边缘抛光处理，这样做更有利与牙体清洁和口感舒服