打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
脊柱MRI成像中常见伪影 (artifacts)
userphoto

2022.07.22 上海

关注
磁共振由于复杂的成像原理和过程,容易产生各样式的伪影。如果不熟悉这些伪影特点,单纯阅片时容易错将伪影当成病变,导致误诊误治。现就脊柱MRI成像中常见伪影汇总如下:

1. 脑脊液流动伪影:易误诊为病变,应与椎管内占位相鉴别

图a和b提示脊髓背侧脑脊液中可见多个大的、不连续的低信号区(蓝色箭头)。此外,图a STIR序列脊髓内有一个线性高信号区,而在图b和c (FSE T2像)上高信号区消失了。蓝色箭头是脊髓腔内的脑脊液流动造成的流动伪影,白色箭头所指为截断伪影(下文会系统讲到)。蓝色和白色箭头征象均为伪影,椎管和脊髓都是正常的,星号区域为L1椎体血管瘤。


图:脊髓背侧低信号区为脑脊液流动造成的流动伪影
来源:https://radiopaedia.org/images/2101156

胸椎矢状面FSE T2加权像显示疑似硬膜内病变的脑脊液流动伪影(图a,箭头),在轴向脂肪抑制的FSE T2加权像上也观察到这种伪影(图b),然而在梯度回波T2加权像上却消除了这种伪影(图c)。PMID: 24515878

脑脊液流动伪影。轴向T2加权像显示环绕脊髓的蛛网膜下腔中的低信号(a,箭头)。梯度回波上的短TE消除了脊髓周围的流动伪影(b,箭头)。PMID: 30887091

在脊髓扫描时,随着脊髓腔的增大(胸椎常见,红箭头),常出现脑脊液流动伪影。图片来源:磁共振之家

2. 截断伪影(truncation artifact):在MR信号强度突然变化的组织界面上最容易看到,此伪影被视为平行于显示信号强度突然变化区域边缘的暗线或亮线。通常发生在脂肪-肌肉和脊髓-脑脊液界面,并可能导致脊髓内出现虚假的高信号强度区域,这可能被误解为脊髓空洞或损伤。

截断伪影被视为脊髓内高信号的线性区域(箭头),类似于脊髓空洞。在两个不同患者颈椎矢状面上脂肪抑制T2加权像(a)和梯度回波T2加权像(b)。PMID: 24515878

图a脊髓内看到的截断伪影(箭头),图b为校正后的图像。PMID: 24515878

使用错误的编码方向会导致颈脊髓出现假性空洞(图A箭头)。使用前后编码方向,伪影消失(图B箭头)。PMID: 18835643

3. 运动伪影

心脏和患者运动引起的运动伪影(箭头)。PMID: 18835643

颈部吞咽动作引起的运动伪影会被误认为脊髓病变(a,红箭头所示髓内高信号区),在颈前添加饱和带可有效抑制此伪影(b)。图片来源:磁共振之家

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
牢记这13个MRI中的“坑”,千万不要往里跳!
自发性低颅压患者脑脊液
【精选编译】自发性椎管内脑脊液漏患者的硬脊膜缺损修补术
MRI自由水抑制成像
相差MRI:照见颈椎压迫「脑脊液流动谱」
结核性脊髓脊膜炎的MRI诊断价值
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服