一个好朋友咳嗽了有2个多月了,我看了舌苔:黄腻干,脉滑,口干口渴,无痰,因为咳嗽的时间很久了,听着咳嗽的很深,声音都不响亮了。
处方:麻黄杏仁石膏炙甘草生姜白术茯苓瓜蒌葶苈子单包大枣个 7付
3天后,微信联系,一点减轻的症状都没有,我郁闷的盯着那个处方半天,翻来覆去的回想她她当时的症状,那么黄厚腻的舌苔,就是肺热的咳嗽,怎么可能一点不减轻呢?
第二次复诊:我仔细的观察,舌苔还是黄厚腻的,一点也没有变化,因为咳嗽嗓子很不舒服,自己揪了揪嗓子,一条红红的印痕,可想而知多么的不舒服吧。
脉也仍旧滑数。
已经用了7天的药了,都无效,肯定是方向不对,我必须重新考虑。
还有一种情况,就是真寒假热,或者是身体寒久了已经化热了。她告诉我咳嗽出的痰的颜色是白色的,如果是真热那么痰一定是黄色的,现在是白色的,那就是小青龙加石膏汤:专门处理这种寒化热的症状。
桂枝白芍干姜麻黄细辛旱半夏五味子炙甘草石膏葶苈子单包大枣个
愈!
果然是寒化热造成的咳嗽。
中医难,难在辩证,那么明显的热症,根本的原因是寒,寒也就罢了,也不分明,也不来个干脆的,寒就寒热就热,用药也痛快,就像这种的,大部分的寒,一部分的热,所以有关去寒的药和去热的药的比例很不好拿捏。
中医的处方既是精准的也是模糊的,有去寒的,有去热的,也有介于寒热中间的,各个处方都有,只不过由于个人体质的不同,剂量以及用药比例需要因人而异!
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