如果腹痛到昏迷,一定不是简单的肚子痛!
编辑/搁浅
Z,男孩,9岁。
妈妈带着儿子来诊,原因:呕吐和肚子痛。
小家伙长得虎头虎脑,除了牙齿发育的有点不整齐外,其他的看上去很好。
我说小朋友我问你什么你回答什么,好不好?
有没有感觉到吃到嘴巴里的东西怪怪的味道,或者是苦的?
没有。
是先呕吐还是先肚子痛呢?
不知道,不记得。
妈妈在一边补充说:每次吃着饭就会突然恶心。
每天都大便吗?
几天一次,有时候想不起来拉,有时候就能拉。
喝水多不多?
有时候多有时候不多。
我看着你的嘴唇比较干,我觉得你可能想喝水,对不对?
可是我现在不想喝。
小便会不会很黄?
不知道。
好了,你的问题结束了,剩下的问妈妈吧,反正小孩子我基本问不出什么问题的。
怎么发现孩子呕吐的?
孩子和同学在家里玩,突然肚子痛,失去了意识,幸好大大回去了,这是比较严重的一次。在学校也是会经常肚子痛和干呕。
我按了一下肚子很柔软,胃里也没有宿食。
我想象了一下:可能两个男孩子一起玩出了很多汗,来不及补充水,或者会突然喝好多水,造成胃里有停水,造成了呕吐。
但是这种的呕吐一般不会造成意识障碍,我想了想问妈妈:孩子没有意识的时候是什么样子的,能描述一下吗?身上有没有汗呢?
这个不清楚,因为在别人家里但是会经常呕吐,尤其是吃着饭的时候。
我就针灸了一下:
中脘 足三里,三阴交,关元穴
处方:葛根汤去麻黄加半夏生姜汤 7d
这个药吃下去,呕吐和肚子痛变得很频繁了,打电话给我,我也不知道,理论上来说不应该会加重的,我说你可以带着孩子过来吗,我看一下。
孩子过来了,那个呕吐和肚子痛早就过去了,我这次又针灸一次。
还是不行,呕吐和腹痛频频发作,有过一次厉害的,抽搐过去。
这下我就比较明白了,这个孩子不是单纯的呕吐,也就是说不是水饮造成的呕吐,很有可能是腹痛型癫痫!
第二次开药,我又针对性的问了一下,还是问不出什么,小朋友只是说好几天一次大便。
处方:大柴胡汤+甘麦大枣汤 7d
自从吃上这个中药后,呕吐和腹痛一次都没有发作过,连着吃了几次后,我对妈妈说:
你去粮油店买点麦子回来,给孩子熬麦子米的粥,里面放点红枣,经常吃上点,我们就可以停掉中药了。
妈妈说孩子特别不喜欢吃甜的,如果粥里有大枣,一定不吃的。
你想办法做好吃点吧,这个总是比中药要好吃吧,而且还省钱。
妈妈其实不明白为什么要吃这个,小麦、大枣、炙甘草这是一个很有名的中药处方,如果食疗能好的话,我们就尽量不用中药。
妈妈说好的。
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