头上出汗，肚子腹泻，腿脚发冷。

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编辑/搁浅

Y哥，男，40多岁。

发微信給我说每天下午5点以后肚子就不舒服，如果此时吃了饭，必须排出来，否则感觉到一点都不消化，另外很爱出汗，还伴随有尿频尿急的症状。

通过他的描述，我感觉是有点上热下寒，他的身体调理过一段，基本上很好了，但是如果头上出汗，小腹以下寒凉这个不应该会突然出现，大部分是一个长期的身体形成的一个结果，所以觉得上热下寒有可能是一个假象。

Y哥来了，他说小腹周围痛，但是也不是很痛，能忍受，就是不能吃东西，如果晚上不吃饭就会很舒服，上午中午都正常，下午就很难受。

躺下检查了一下，肚脐周围不能碰的，按压哪里都哎呀，另外麦氏点有压痛，我心想难不成又是阑尾炎造成的？

现在已经是秋天了，最近很天气晴朗，有点燥但是已经不怎么热了，他说我头上一直出汗，我现在还开着空调，腿很冷，如果不开空调的话头上就会受不了。

我也看到他脸上的汗珠子流到脖子上，我说你有那么热吗？

他说是啊，我还不敢喝水，喝了水就去厕所，而且还很急，干活的时候太忙了也不能老去厕所啊，所以就控制饮水，有时候喝水没有味道，就会和可口可乐，喝了就会更加的肚子不舒服，尤其是吃了饭，必须排出去，否则非常难受。

吃了饭就去厕所？你想排出去就能排出去？腹泻吗？

不腹泻，能排出去，而且必须排出去，不排出去难受啊。

处方：大黄丹皮汤加减

很可惜，药房没有冬瓜仁了，可能跟用药习惯有关，打了几个电话，别人都不用这个药，于是只好等着第二天药到了再煮。第二天这个药还是没有来，因为用的少的缘故都不准备，我想什么药可以加强肺气下降的力量，最后用芦根代替了冬瓜仁。

吃了7天，这个头上出汗，肚子痛的症状就没有了。

Y哥说我的小腹的功能启动了，吃了饭开始消化了，小腹也不痛了，头上也不出汗了，就是胸口膻中穴的位置有点隐隐的痛。

他这个是个老毛病了，容易生气，日久造成的心气不畅，针灸几次就会好的。

我开始比较担心的是用芦根代替了冬瓜仁到底对这个慢性阑尾炎有没有效，或者效果有多大，这下也不用担心了，依靠肺气的下降将阑尾炎的后遗症治疗好，芦根也是可以的。

肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，如肿状，按之濡，时时发热，

自汗出，反恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之。大黄牡丹皮汤主之。

       大黄牡丹汤方

大黄四两牡丹一两桃仁五十个瓜子半升芒硝三合

右五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之，

有脓当下；如无脓，当下血。