眩晕

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编辑/搁浅

到底要怎样把握剂量的轻重，是重剂起沉疴还是四两拨千斤？我觉得这绝对是一个需要好好讨论的话题。

一个朋友的父亲，因为眩晕去医院折腾了一圈，又去社区诊所输液，理由是社区输液的药量看上去比较多，这样以面积或者体积或者数量来衡量，也算是能找到自己的平衡点吧。

我告诉老爷子治病的药不管中医还是西医，对症为最重要，不是以药量的多少为标准的，那么多液体输进体内也不见得是好事。

他的症看上起很重，不能摇头，不能翻身等，眩晕的很厉害，尿频尿急等很多症状，但是处方很简单。

处方：炮附子 生姜 茯苓 白术 白芍 7 day

因为该患者第一次来诊所看病，而且看上去有点瘦，我按照常规剂量处方。

3天后，复诊来了，难道有什么问题呢？应该7天复诊才对呢。

吓我一跳！怎么今天复诊了？

熬药熬的少了，7天的中药熬出来的量够3天喝的，就喝了3天。

朋友以前做的工作就是熬中药，有段时间不干了要么手生了要么在家熬的火候控制的不好，总之是熬的量少了。

老爷子说：我感觉好多了，不晕了，身体都舒服，在吃一次。

我一看这个情况，这次剂量立马加倍又吃了7天，痊愈！

还有一个患者，拉肚子一天10次以上，手脚冰冷脸色发红，非常明显的通脉四逆汤症，因为已经拉了很久了很虚弱，剂量用的很轻，干姜才用到6克，吃了2天感觉没有什么反应，恨病心切自己中午又擅自吃了一包，结果很不舒服有点心慌，又调整回来。

告诉我：中药还挺厉害，多吃一点就不舒服！

我其实知道他的剂量是很轻的，他看上去高大居然一点都不成承受药力。 

药的剂量跟个子的大小，强壮，胖瘦有一定的联系，但是有的时候又没有关系，总之是需要仔细拿捏斟酌的。