【编者按】只有骨髓造血吗，人体的哪些脏腑和血液化生有重要关系？骨髓造血，都是哪个地方的骨髓在造血？为何穿刺一般都选择骨髓穿刺？骨髓穿刺有什么伤害？为何现代医学无法治疗白血病？导致白血病的原因是什么？……请看本篇。
中医讲人体血液的化生
—白血病的几种可能治疗方案[中]
三、五藏六腑与血液的生成关系
1、胃
《灵枢·玉版第六十》
人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。而隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。
“人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也”，我们所吃的饮食，都到了胃里了。“胃者，水谷气血之海也”，胃是人体的气血之海。如果这个人的胃的功能弱的话，是不是会消化吸收不良？消化吸收不良的时候，那你血液化生的源头还充足吗？就不充足了。这个大家能理解？所以，如果胃不好，会不会造成贫血？（答会）一定会，是一定会。胃不好，是确定性会造成贫血。
那么，对于现代医学的研究来讲，关于胃，还提到一个内因子的因素。内因子，它是胃的黏膜细胞分泌的一种东西。胃分泌了这个内因子，它促进人体的维生素B12的吸收。内因子能够促进维生素B12的吸收。如果人的胃有问题了，那么，你的内因子啊，分泌的就减少了。减少之后呢，维生素B12的吸收就会有问题，就会造成很严重的贫血。
所以，现在，比方说，如果一个人是有胃癌，他把胃切除了，他以后会造成很严重的贫血。他即便不便地补充这个维生素B12，都不一定能够遏制贫血的状况发生。这个大家能理解吧？因为虽然他把维生素B12吃进去了，但是他的胃不能够分泌内因子，胃癌严重的把大部分的胃切掉了，那么，维生素B12就吸收不进来了。长久以往的话，必定会造成严重性的贫血。所以，胃切除是蛮可怕的一件事情。胃是人体的所有的气血的生化之源啊，不能够轻易地动这种手术。即便是胃癌，还是有机会恢复的，不要轻易地就把它全部摘掉。
这是我们谈到血液的化生和胃的关系。所以，胃可以说是血液化生的源头，是源头。当然，胃要化生血液，要有你吃的东西给它吧？你要是没有吃这些血液化生的材料，那你的血液也同样是化生不出来的。
2、脾
好，我们再看一下另外一个藏腑，脾藏和血液化生的关系。
《素问·奇病论四十七》
夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气津液。
我们刚才提到血液的化生有两条途径，一条途径是从中焦上升到肺藏，上升到肺脉，另外一条是从中焦出气如雾，散布到全身。但是不管它是往上走，还是往四周来散布，它都需要谁来帮助它呢？都需要脾藏。所以，“脾为之行其精气津液”。脾要给它往上升，要给它往外布散。
我们大家清不清楚这样的一个知识，如果“脾病则四肢不用”。这个某某可以写一写。脾病则四肢不用。比如说，像今年的时候，夏天包括春天的那个时段，大家有没有那种感觉？感觉四肢沉重？今年就会有。为什么会四肢沉重呢？因为今年是由于土运太过，湿气太重。湿气太重，然后脾藏就不能够把你胃里的气血津液散布到四肢当中去。所以有这么一句话，叫“脾病则四肢不用”。那就是由于脾藏不能够帮助胃把津液散布到四肢当中去了，所以你会四肢乏力，头有可能蒙蒙的。今年春夏一直容易有这个问题。秋天不太严重了，现在还好。
所以，这个是脾帮助胃来运行气血津液。还有呢？脾还能够帮助胃来化生食物。这个大家理解不？我们现在知道这个食物的消化，这个消化液除了胃本身分泌一部分外，胆也是分泌一些消化液，当然主要是肝分泌的胆汁储存在胆里，然后释放到十二指肠里帮助消化吸收。还有一个很重要的消化器官是什么呢？胰腺。这个大家清楚不？胰腺是帮助消化的很重要的一个器官。
那么，胰腺在中医上来讲，是属于什么？是属于脾藏的。这个大家要了解一下噢，中医讲五藏六腑好像不包括胰腺，对不对？胰腺在中医来讲，它是属于脾藏系统的。所以，你看那个胰腺啊，一头伸到脾藏里面去，一头连到十二指肠。
所以，我们说这个脾藏啊，它也是帮助胃来消化食物。如果脾藏的功能弱的话，你的食物的消化就肯定是有问题了。小肠的吸收，也确定性会有问题。所以，我们中医上讲你消化吸收不好，一般就说你脾胃不好。如果是西医呢？他可能不这样讲，你消化和脾有什么关系啊？西医上，脾是属于什么系统的？（有人答免疫系统）免疫系统，他是把脾藏放到免疫系统里面去，认为脾藏和消化没有关系，实际上不是这样。脾藏和消化的关系是特别的密切。如果脾的气不充足的话，那么，一定会消化不良，并且会肚子胀。像今年春夏的时候，人不仅容易四肢乏力，肚子也容易胀吧。这都是由于脾藏助消化的能力弱，它往外输布的能力弱，就会产生这样的症状。
所以，我们说脾和血液的化生有非常密切的联系。如果这个人脾藏功能不好，血液化生充足吗？不够充足。
除了这些之外，脾藏还有一些其它的具有特别意义的作用。比如说，我们说血液当中有很多的毒素，这很多的毒素，要把它分解掉，是在哪里分解的？这个我们大家不太清楚。很大一部分是在脾脏分解的。我们血液中的毒素，很大一部分是在脾脏分解的。有的大块的毒素分解成小块的，然后再输送到肝脏，肝脏进一步地解毒。如果脾脏的功能不好，这个血液的质量都会有问题。这一点告诉大家啊，如果脾脏的功能不好，血液的质量都会有问题。所以，我们说脾脏和血液的化生更是密切相关。
实际上，你要想治疗血液系统的疾病，那么，首先你要考虑的就是脾胃。首先就是考虑的脾胃。如果脾胃功能不好，那么，你的血液的化生也好，血液的质量也好，都会下降。这是很重要的理论知识点。
当然，脾脏当中也有少量的造血干细胞。当我们的身体严重的缺血，或者在某种病理状态下的时候，它能够恢复造血的功能。注意，它是能够恢复造血的功能，然后产生红细胞、粒细胞以及血小板等等。所以，脾藏对于血液来讲，关系重大。
所以，我们说，这个人贫血了，你第一个要考量的因素是什么？脾胃。第一个要考量的是脾胃。这是很重要的一个观点。
3、肺
好，我们再来看另外一个藏器，肺藏对于血液生化的关系。对于肺藏来讲，我觉得我们大家应该都了解肺藏和血液的关系吧？这个基本上都学过，对不对？
我们说血液通过肺脏的时候，通过呼吸的作用，把血液中的一些二氧化碳通过呼吸排出去，然后呢，通过呼吸把氧气收进去。然后和血液中的血红蛋白进行结合，静脉血就变成了动脉血。这个我们大家比较了解一点。就是说，我们要把其中的浊气散布出去，把其中的清气吸收进去，使这个血液的质发生一些根本性的改变。原来里边二氧化碳很多，通过肺的作用使血液里的二氧化碳减少，使里面的氧分增多。
那么，在《黄帝内经》当中也有这样的介绍。
《灵枢·营卫生会篇十八》
中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血；以奉生身，莫贵于此。
“上注于肺脉，乃化而为血”，所以，肺藏和血液的化生同样是有非常密切的关系。如果一个人严重的肺气不充足，他的血液的质量会不会好？不会好。这个大家理解了吧？如果这个人，他的肺气极度的衰弱的话，他的血液的化生肯定不会好，这是确定性的。因为它里面的氧气就会大量地减少。
这是我们谈的肺藏和血液化生的关系。后面再看一看另外一个藏腑，心藏和血液化生的关系。
4、心藏
《灵枢·营卫生会篇十八》
中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血；以奉生身，莫贵于此。
好，我们前面所学的内容，“中焦亦并胃中，……上注于肺脉”，注意看，“乃化而为血”，都要“化”而为血。前面也提到了，中焦出气如雾，然后渗到孙脉去，也要“化”而为血。那这个“化”的力量从哪里来？它怎么样从不是血液的状态变成血液呢？这要靠什么来转化呢？我们来看看清代的张志聪的一些注释。
清代张志聪《侣山堂类辩》
血乃中焦之汁，流溢于中以为精，奉心化赤而为血。
这可能还不太明显，“奉心化赤”提到了，要靠心藏的力量使它变化而赤，变成血。那么，清代唐宗海《血证论》对这一点进行的介绍更详细。
清代唐宗海《血证论》
食气入胃，脾经化汁。上奉心火，心火得之，变化而赤，是之为血。
那我大家，心藏五行属什么？（答属火）五行属火。火的颜色是什么颜色？红色。所以，这个精汁都输送上去了，要把它变成红色的血，要靠什么力量？靠心藏的力量。要靠心藏的力量啊，这是很重要很重要的一个观点啊。心藏的力量衰弱的话，你想这个人会不会容易贫血？会容易贫血噢。
所以，在《素问·平人气象论篇第十八》中的提到这么一句话：“脏真通于心，心藏血脉之气也”。我们这个血里边有气，这个气呢，就是心藏的气，就是心气。我们都知道心藏能够推动血液运行，对吧？但是，推动血液运行的动力是什么？没想过，是吧？我们现在知道了，那是心气的力量。如果你要问西医的话，这个心脏，推动它跳动的力量是什么？可能搞不清楚。说实话，搞不清楚。他可能会说后面什么三磷酸腺苷进行能量转化，那个能量转化背后的动力是什么？它为什么能进行这种三磷酸腺苷的能量的转化呢？你要问到这个问题，我说实话，西医就被问住了。他就不能够再进一步地给你解释，就解释不了了。那么，它转化的力量来源于哪里？就是心藏血脉之气，心气的力量，所以，推动血液运行，推动心脏搏动。
《素问·痿论篇第四十四》
岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。
像《素问·痿论篇第四十四》也有提到“心主身之血脉”，所以，我们吃进去的食物，通过脾胃的消化吸收，然后输送到肺藏，肺藏要对它进行排除二氧化碳充进氧气，但是，还不能够完全地转变成血液，还需要什么样的力量呢？还需要心火的力量，给它蒸化一下。我们用一个词来形容，就是给它精加工一下。它没有进行这个精加工的时候，它不能变成人体的真正的血液，必需要精加工之后才可以。这个精加工的力量来源于哪里？就来源于心藏。
所以，如果一个人心藏的功能衰弱，他血液化生能好吗？这个大家要注意噢。这个是西医上不会讲到的问题。西医讲心是一个泵血的器官，不会提也会造血。我们说这个血液制造，它在骨髓可以制造，在脾脏也可以制造一部分，在肝脏也可以制造一部分，那么，所有的地方，不管它在哪里制造，都要有心藏的力量参与，都要有心火的力量参与，它才能造得出来。这个大家能理解不？这个可能不太好明白，因为它是很抽象的一种东西，我们看不见摸不着，很抽象的。但是确确实实是这样。假如这个人的心藏功能很衰弱的，他必定会贫血，必定会贫血，他的骨髓的造血能力也会下降，肝脏的造血能力也会下降，脾脏的造血能力也会下降。这是必定的。
所以，心火的力量是血液化生必不可少的力量。我费了很大的时间来说一点，主要是凸显它的重要性。因为这一点在普通的介绍当中，都是含含糊糊地把它忽略过去了。你看，心是“主”身之血脉的。这个“主”字，就含有很重要的意义。就是主导。这个血液的所有的变化都要靠心来主导。虽然这个血液在其它地方生成，在其它地方转化，但是，都是在心气的主导下完成的。
我们从另外一点也可以说明。心藏神，这点我们大家基本都知道，对不对？心藏神，我们身体整体的运化都是在神的监控下进行的。如果说你没有这个神了，已经魂飞魄散了，这个人就不可能活着了。这个神，在我们身体里是起主导地位的。所有的生命活动都是要靠这个神来完成的。你的血液化生同样如此噢。所以，心藏是血液化生的很重要的起主导作用的器官。很重要。
这个就给我们提供了一个治疗贫血的途径。现在对于许多严重性的医疗上说是很治愈的，像白血病，这个我们大家听说过吧？白血病，红细胞很少，白细胞很多。好像一直说得了白血病就无药可救了，对不对？如果采用了西医的方法，基本上是没有办法，只能够换骨髓，对吧。那我们说这个骨髓造血啊，都是哪个地方的骨髓造血？（众茫然）不知道是吧？你看，你的这个肩胛骨里边能不能造血？你的大腿骨里边能不能造血？（有人说能，有人说不能）都可以，它都在造血。你的肋骨也在造血。
（有人问那为什么穿刺的时候都是刺的腰上的骨髓呢？）穿刺，我之前讲过了，它不是把骨髓抽出来。它是把骨髓液抽出来。它是抽的液体。那你穿到肋骨里面去抽液体啊？肋骨里面也没有多少液体啊。脊髓里面脊髓液比较多一点。他通过脊髓液的变化来判断人体的一些疾病。（有人说脊髓液不是很精华的东西吗？）是很精华的东西啊，所以抽了之后，经常性的以后会腰酸背疼啊，会直不起腰啊。像女士，比如说剖腹产的时候，腰上要打进去麻醉药嘛，打麻醉药的位置以后都容易酸疼。（有人说剖腹产只能打麻醉药嘛）最好是顺产嘛。（有人问已经打了怎么办？）已经打了怎么办，以后调理也能恢复。但是，你打了，比抽出来还是要好的。
我们身上的这些骨髓都在造血，像股骨头啊，你胳膊的骨头啊，肋骨啊，这些骨头都在造血。那你说把那里的骨髓也换一换？不太可能。所以，你用换骨髓治疗这个白血病啊，我们大家都很清楚，即便是能够有好转，活的年限也有限。
那么，他为什么治疗不好呢？白血病为什么治疗不了？这是一个很严重的医学问题。那我们就说这么一点，他有没有把血液的化生搞清楚？没有。这一点是很重要很重要的一个观点。
比如说，他说这个骨髓不造红细胞了，他都搞不清楚为什么不造红细胞了。假设，这个人的心气很衰弱的情况下，能造红细胞吗？他造的力量就减少了吧？造的就很少了啊。这个有可能会是其中的一个原因啊。我们不排除啊，有可能是这个原因。比方说，如果那个人得白血病的原因是由于他的心气太过衰弱造成的，那怎么办？你知道这原因了，那很简单嘛，补心气啊。当然，原理很简单，操作起来有一定的难度。补心气，大量地补心气，而不是关注骨髓。那么，你心气补充充足了，“变化而赤为血”，变化的能力有了，红细胞逐渐逐渐生得就越来越多了。
所以呢，我们说很多疾病为什么现在治不了？因为它的原理没有搞清楚。我们现在为什么学习中医的原理？这个原理明白了，你后面治疗一些疾病，才知道从哪入手。所以，单纯只治疗贫血，你不知道它是什么原因造成的，那你用下的药不见得会见效。
如果你要是看西医，贫血了，医生会怎么给你讲啊？（有人说补点铁）他给你说你要补点铁，对不对？铁的确是血细胞必需的一种物质。如果这个人是缺铁性贫血，补铁可能有作用。那如果他不是缺铁性贫血呢？就没用了啊。理解吧？所以，我们用西医上来讲，有缺铁性贫血，还有维生素B12缺乏导致的贫血，还有巨幼红细胞贫血，等等，各种类型的贫血。那你说不管什么类型的贫血都补铁，能有用吗？基本上没有多大作用，对不对？你看我们中国人炒菜，基本上都是用的铁锅吧。我们一直都在补铁。
（有人说铁锅的铁和我们身体需要的铁不是一样的。上次看电视上讲铁锅的铁，我们的身体是吸收不了的。什么二价三价铁的不同。）不是这样的。就是说，你拿铁进去，需要我们身体里的胃酸给它产生反应之后，它变化成二价铁，才会有用。我们这个铁锅都是铁原子。（有人说还要胃好）对啊，还要胃好啊。胃酸不充足的话，你当然是吃进去了也没有用啊。怎么会说铁进去变成三价的呢？基本上，铁原子到胃里的时候，和胃酸接触是变成二价的，不会变成三价的。（有人说他意思是原本是三价的，后来变成二价的？）铁原子不是三价的，也不是二价的。（有人说上次看电视说，三价铁是人体吸收不了的，这个铁锅的铁是三价铁）我本身读的是化学专业的噢。我可以告诉你，铁锅是铁原子状态，不是二价也不是三价，是零价。（有人说铁锈是三价的嘛）铁锈是已经变化了，四氧化三铁，那是另外一种东西了。我没有说锈，我们说这个铁原子。铁原子和胃酸结合就变成氯化铁了，二价铁，理解吧？变成二价铁。你即便是补其它类型的什么补铁剂，不管它是几价的，就算是那种二价的铁，你补进去，如果你的胃酸不充足，你的胃的功能不好，他仍然是吸收不了的，理解吧？所以，我们说这个胃是很重要的，如果胃不好，血液的化生一定是大有问题噢。
好，我们继续，我们刚才说到了心藏对于血液整体化生的重要的作用。非常关键，非常关键的，要把它上升到主导地位，把心藏放在血液化生的主导地位。那么，脾胃呢，是血液化生的源头，有这个源头，血液才能很好地化生。但是这个心藏是主导地位。脾胃是源头。肺藏呢？是血液的整体的质量变好的很重要的藏器。反正缺了哪个都不行，缺了哪个都会有问题。
5、肝藏
好，我们再来看一下肝藏和血液化生的关系。
清·张璐《张氏医通·诸血门》
气不耗，归精于肾而为精。精不泄，则归精于肝而化清血。
这是什么意思呢？我们身体的精华是闭藏到肾藏的，那如果闭藏到肾藏没有泄除的话，它就会上升到肝藏，“而化清血”，变化成人体的血液。所以，这个当然也提到肾藏和血液的关系，也提到了肝藏和血液的关系。
那我们来看现代解剖学的研究来讲，肝藏能够合成和贮藏蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质，这个我们大家了解不？实际上，我们消化的食物，除了脂肪之外，蛋白质最后要分解成氨基酸，糖类最后分解成单糖，那这些分解了之后呢，都要输送到哪里啊？包括这些维生素和矿物质，都要输送到肝脏里面去的噢。只有脂肪类的，暂时没有通到肝脏，直接是通过淋巴系统上升到心藏里去了。所以，这些大部分是到了肝藏里。肝藏呢，要合成蛋白质、脂肪、糖类，这些就是血液化生的物质基础。所以我们说肝藏有造血的功能。肝藏有造血的功能，很重要。
肝藏除了造血之外，还能储藏血液。《素问·调经论六十二》：中讲“肝藏血”，从解剖学上将，肝脏具有大量的肝血窦能贮藏血液。肝藏就是一个血液的仓库，我们不活动的时候，血液就储藏在肝藏中，当我们活动量增大，肝藏就把血液释放出来，供给我们身体使用。所以中医上讲“贫血”还包括肝藏血不足。一个人平时检查红细胞正常，血红蛋白正常，但一动就很累，那就可能是肝藏的血太少，运动了没有足够的血液释放出来。所以这在中医上来讲仍是贫血。就是血液的总体量太少。这个肝藏的藏血量在西医的检测上是没有办法检测出来的。所以肝藏血不足的贫血，西医检测不到。
如果你要是看西医理论，他并没有把肝藏造血放在一个很重要的地位上，没有的。中医上，是把肝藏造血放在一个非常高的地位上的，非常高的地位。我记得之前给大家介绍过四物汤吧？我们说女人补血用四物汤非常好。（有人说听别人说喝四物汤会伤胃）伤胃？这倒不太会。我们来看一看四物汤，熟地、当归、白芍、川芎，这些哪个会伤胃啊？当然你也不一定了解这个药物，这里没有什么是能够伤胃的药噢。
（继续说就是听别人说中药喝多了都会伤胃）这是谁说的啊？（继续说很多人都这么说啊）对啊，那个很多人，那些人，他学过中医吗？他讲的话，他有像我这样向你表明是《黄帝内经》里哪一段说的吗？有来源吗？那个很多人，他学医了吗，然后，他实践过吗？呵呵，他又没有实践过，他又没有说话的来源和依据，然后他说了，你就要相信啊？所以，如果大家以后看别人说的话，你能不能信，你要考量一下，他是不是在这方面进行了深入的研究。还有呢，他即便是中医医生，他给你讲的话有依据吗，你要看有没有依据，不能说那是我自己的研究所得，那还不行，要有依据。那有没有很大的医家，他把这一点很明白地讲明白了，有没有？如果他讲的话没有依据，你要考虑一下他讲的是不是对的。不一定是对的，了解吧？特别是，你问他，《黄帝内经》当中有没有依据？这个很重要啊。我以前在讲课的过程中提到，《黄帝内经》是古代得道的人写的书，不是普通人写的。我们普通人写不出来的。就是说，到现在为止，没有哪一个中医医生敢说自己超越了《黄帝内经》，没有的。到现在为止，没有一个会敢说我自己已经超越《黄帝内经》了，一个都没有。所以，我说如果只是他自己的个人研究，仅供参考。所以，我给大家讲的，说实话，没有我自己的一些东西，没有的。我都是从《黄帝内经》当中给你找到依据。我告诉你它的来源啊，它是有根据有来源的。不是我们现代人去想当然的事情。
好，我们看这个四物汤。四物汤其中有一种是白芍。这个白芍的作用是什么呢？柔肝、养肝。那么，当归的作用是什么？补血。当归呢，也能入心入肝入肺，它是补血的。熟地呢，实际上它能够补肾，能够补肾。这三种基本上都是来补精补血，补肾补肝补心，那川穹呢？是补了还要让它动起来，不要补了之后在那待着不动了，待着不动就造成淤积了。
所以，我们说在中医上来讲，肝藏对于血液化生，作用是非常大的。中医是把肝藏造血放在一个很重要的位置上的。所以，像传统的药方，四物汤，它就把补肝都放在了很重要很重要的地位上。
我们提到了肝藏和血液的关系。那么，我们还知道肝藏还有一个很重要的功能，它有解毒的能力。这个血液通过肝藏之后会怎么样？会把其中的有毒的物质给它分解掉。分解掉之后，给它注入新的有效成分，比方说，它产生的蛋白质、脂肪、糖类也都会输送到血液当中去，提升血液的质量。这是解剖学上介绍的一些内容。
如果我们用中医上来讲的话，你看，肝五行属什么？（答木）五行属木。血液五行属什么？（答火）对，木是怎样的？木生火。所以，木能生火，那肝气对于血液的化生也是起到极为重要的作用。大家能理解了吧？也是极为重要的一个作用。
好。这个肝藏的旺相时间，我们说，人体的肝经的旺盛的时间，在一天当中是什么时间段？（答夜里一点到三点）对，夜里一点到三点。那你看，一些得白血病的，我不是说所有的，你去观察，有一部分的白血病患者，往往呢，有时候会睡觉睡得很晚。甚至有的是什么？上夜班。你要去调查他的以前的作息，你可能能够发现这一点。我并没有说所有的白血病，有一部分的白血病一定会有这个特点。我之前也遇到这样的例子，他去医院检查一下，看那个指标是得了白血病，后来休息三个月，好了，再检查，没问题了。为什么？因为他的睡眠充足了，他的肝藏能够有充足的时间对血液进行净化，有充足的时间进行造血。这个大家理解吧？所以，如果你要是夜里一点到三点不睡觉，一直在那里消耗，你的肝藏能够很好的造血吗？就不能了。这个大家理解？所以，我们说这个肝藏不能够有充足的时间造血的话，你的血液的质量就会变化，就有可能会得白血病。
所以，从这个层面上来讲，有一部分白血病啊，是从肝藏的角度去思考的。有一部分的白血病，是从心藏的角度去思考。当然，脾胃功能不好，那也有可能会有这类问题。
6、肾藏
还有一个内藏，就是肾藏。我们看一看。
清·周学海《读医随笔》：“精由血化。”
精由血化，是指的我们身体的精（肾藏闭藏的精），它也是由血液化生出来的。当然，这个血呢，也同样可以由精来化生。所以，我们中医上有一句话叫精血同源。某某可以写一下这四个字。精血同源，精和血是同源的。
巣元方《诸病源候论》：“肾藏精，精者血之所成也。”
这是讲精和血的关系，精由血液来化生。但是，血来化生精之后，闭藏到哪里啊？闭藏到肾藏当中去。闭藏到肾藏当中去之后，他还能够再输送出来，成为血液的重要组成成分。这是我们从中医的层面来探讨了一下肾藏和血液的关系。
那比方说，如果一个人工作特别劳累，天天都没有任何的休息的，每天休息一两个小时的，那我们想像一下，这个人的肾精肾华闭藏的还多吗？不多了。所以，如果他特别地劳累，会消耗什么？肾精肾华。特别劳累会，那么，房事过度会不会呢？一样也会。房事过度的人，一定是损伤肾精肾华的。那肾精肾华损伤得过多的时候，血液的另外一个源头——精，这个源头就受损了。这个源头受损了，那血液的整体的质量是不是就下降了。
这个和西医的有一部分的认知是能够相符合的。比方说，我们这些骨髓都能够造血。骨髓在中医上是由哪个内藏所主管的？（有人答肾）肾主骨髓。所以，从这个层面，我们也能够想明白肾藏对于血液的化生的关键作用。
像解剖学上，也有介绍，肾脏分泌促红细胞生成素，刺激骨髓造血。促红细胞生成素，这是它分泌的一种激素。假如肾藏分泌的促红细胞生成素很少，会造成什么问题？会造成红骨髓总容量减少，会造成造血衰竭，会造成再生障碍性贫血、白血病。这个呢，基本上是现在西医也能够认识到这一点。西医的确也是认识到这一点。
如果一个人得了白血病，他的形成的原因，我们假设啊，他是由于房事过度造成的，那么，如果你要给他治疗，你单纯地只是给他补点血啊，或者移植骨髓，那么，你不解决他的生活中的问题，他能改变吗？注意啊，不能。这是很重要很重要的一个观点。所以，我们要看他的根源在哪里。那假如一个人一天工作二十一二个小时，每天就休息一两个小时，那最终得了白血病，这种白血病，肾精肾华全消耗没了吧？肝藏也会受损了吧？心藏、心气也会衰弱了。那这个白血病，你单纯治骨髓能好吗？好不了的。那这种状态，都要去寻找它的根源在哪里。
那这样呢，我们来看一看这个血液的化生所关联的内藏有哪些啊？心肝脾肺肾，然后再加上胃。那么，大小肠和它有没有关系呢？小肠主管吸收的，也是有关系的吧。我们只是说这个大肠、膀胱好像关系少一点，实际上，你看，这个血液的化生，基本上重要的藏腑全都参与了。如果你的藏腑的功能弱了，那你的血液的化生一定是有问题的。
（未完）
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