此为几年前的医案，记忆较深，故发出来供参考学习。
患者为中老年女性，春季出现胸部疼痛，去医院拍片检查未见异常，诊断为肋软骨炎，休息多日无缓解，故来寻求中医。检查：胸骨下段周围压痛，皮肤颜色温度正常，舌稍黄腻，脉弦。
处方：小陷胸汤
约一月左右，患者又来找我，告知上方服用3付之后疼痛即消失。近期又出现疼痛，去门诊没看到我坐诊，门诊医生按照我上次处方开了3付，喝了无效，故专门来住院部找我。
查舌苔薄白腻，处方：栝楼薤白半夏汤，3付。后得知服药后疼痛消失。
小陷胸汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治（下）》：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
栝楼薤白半夏汤出自《金匮要略·胸痹心痛短气》：胸痹不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之。
此病案为同一人同一部位犯病，为何两次处方不一样？因第一次舌苔黄腻，辨证为：痰热互结，故用小陷胸汤；第二次舌苔白腻，辨证为：寒痰阻滞、阳气不宣，故用栝楼薤白半夏汤。
中医的灵魂是：辨证，而不是病者询问：医生，我有XX病，该吃什么药？所以，仅仅告诉病名，中医是没法处方的，那种套方治病的医生例外。
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