唇周疱疹医案

       董某，男，32岁，2023年4月2日就诊。自述口唇周围出现疱疹2周，无口苦，无怕风怕冷，无汗出，偶尔进食凉物后胃部不适。有痛风病史，今日空腹检测尿酸495，有脂肪肝，形体中等，精神一般，舌淡苔薄白，脉弦。

       辨证：寒热错杂（心热脾寒）

       处方：甘草泻心汤

      炙甘草15g   干姜10g   黄芩6g   黄连3g   大枣15g   党参15g   半夏20g，4付。

       处方依据：《素问·至真要大论》曰：诸痛痒疮，皆属于心。患者口唇周围疱疹，故为心热；《素问·金匮真言论》曰：中央黄色，入通于脾，开窍于口。患者进食凉物后胃部不适，故为脾寒。故辨证为心热脾寒，选方甘草泻心汤。

       2023年4月8日复诊：自述明显减轻，已经干燥结痂。继续原方4付。

       （杨小锋，甘肃中医药大学副教授、副主任医师。从医21年，运用《伤寒论》经方治愈多例教科书认为无法逆转的疾病，取得良好效果，从而改变观念脱离体制从事中医、推广中医。欢迎广大经方爱好者互相交流学习。）