第258案：厚朴生姜半夏甘草人参汤治长期便秘案

患者周某某，男，22岁，山东人，身高172厘米，体重65公斤，因长期便秘，2023-07-30 通过互联网医院平台联系看诊。

系统自动收集问诊单信息如下：

处方：厚朴生姜半夏甘草人参汤原方1/3量配方颗粒剂，7日量。

反馈：服药后没有便秘了，每天都能排便一次（如下截图），因生活费有些紧张，予暂停服药。

【经典条文】伤寒论第66条：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

按：患者易出汗，一活动就出汗多，伴胃胀、打嗝、嗳气，符合“发汗后，腹胀满者”的典型特征，处厚朴生姜半夏甘草人参汤施治，虽未针对主诉便秘施治，而便秘自除，诚如黄煌老师所讲医生治的不是患者得了什么样的病，而是患这个病的是什么样的人，这就叫“方人”，也可以叫“方-病-人”。

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作者简介：经方昆昆--周炳昆主治医师，云南大理宾川县人，目前供职于云南楚雄彝族自治州人民医院（三甲）康复医学科，2007年大理大学医学硕士研究生毕业参加工作，主要从事《伤寒杂病论》古中医经方的临床治疗学研究，曾到云南各县、乡、山村义诊患者5000余人次。近年来每年看诊患者2000余人次，积累了一定的临床实战经验。喜欢经方昆昆医案的朋友可以扫下方二维码添加微信申请进群交流。