恋爱本是一件让人感到幸福的事，但不是每段感情都如同童话故事般美好，在现实生活中不免产生摩擦、矛盾、甚至让关系断裂。
我们就遇到这样一位来访者，深深陷入失恋的痛苦中不可自拔，导致自己发展成重性抑郁症，连日常生活都深深受到影响。
今天，就让我们一同了解她与抑郁症战斗的历程。
为保护个人隐私和其身份，患者的名字和部分个人信息已进行一定程度的修改。
背景
张小姐（化名）是一名22岁的大学生，家境比较优越，目前正在与父母居住地距离较远的另一个城市上学，假期的时候才会回家。
在大学生活期间，张小姐开始经历一段热恋，并深陷其中不可自拔。所以，当这段恋情结束时，也让张小姐深深地陷入了失恋的痛苦，对她造成极大的打击。
她认为自己不会再拥有像这样的恋爱，久久无法从这份苦痛中脱身。
为了摆脱失恋的痛苦，张小姐开始放纵自己，做了许多冲动且不理智的行为，伤害到自己的身体和心理。
但做这些事并没有带她逃脱失恋的痛苦，反而事后清醒过来时，让她陷入懊悔、自责、愤怒中，并抱有强烈的自我负罪感。
这一系列强烈的消极精神体验严重影响到张小姐的日常生活。她的学业表现下滑，整日不想外出只是待在寝室里，也拒绝和其他人交流。
张小姐的朋友注意到她的异常，并鼓励支持她去找精神科医生进行诊疗。通过专业的诊断，张小姐被确诊为重性抑郁障碍（也就是大家所理解的“抑郁症”）。
临床诊断与治疗目的
张小姐的自我报告中显示，她出现
情绪明显低落
内疚
愤怒
难以集中注意力
失去兴趣
无法享受曾经能让自己快乐的活动等症状
此外，张小姐还有饮食习惯差（以垃圾食品为主）、缺乏锻炼等健康问题出现。
医生判断张小姐的抑郁症状可能是由一系列与健康相关的问题所诱发的，即饮食不平衡、缺乏锻炼、失调的认知功能导致的过度消极的自我认知等。
其中，消极的自我认知导致张小姐产生一种固化的非理性思想，例如：
“我应该感谢前男友，没有他我什么都不是”
“我不可能再遇见像他那样让我心动的人了”
“我就是个傻逼”
“我好矫情，像我这样脆弱的人才会陷在这种事里不可自拔”等。
治疗的主要目的，是让张小姐改善身体健康、进行身体健康调节的活动，同时重建其认知，让张小姐客观评价自己、提高自我认知的能力。
治疗过程
为了帮助张小姐达成治疗目标，缓解重性抑郁症的症状，医生推荐张小姐进行专门针对抑郁症的认知行为治疗（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）。
治疗过程总共分为三个阶段，共11个疗程。
第一阶段
第一阶段侧重于对张小姐进行心理健康教育，为她介绍抑郁和心理疾病相关的知识，以及认知行为疗法（CBT）的基本原理，并培养其洞察力。
这一阶段不仅仅是传授相关的知识，更重要的是让张小姐认识到治疗中每一个环节的意义。例如，医生向张小姐提供了一些关于抑郁和增强体质行为之间关系的研究资料，比如抑郁和饮食的关系、抑郁和锻炼的关系等。
当张小姐了解到饮食、运动以及身体健康状况会对抑郁症状的出现以及消退产生影响时，她意识到加强身体锻炼，和对自己饮食结构调整是很重要的。
第二阶段
第二阶段开始进行标准的认知行为治疗。
这一步旨在增进医生与张小姐之间的沟通，加强治疗关系，并解决张小姐的健康问题。
张小姐无法接受分手时自己对此的反应，在意识到前男友拒绝她对她影响比想象的要严重时，张小姐对自己产生愤怒的情绪。
她无法接受自己的软弱，而这正是她无法从分手中走出来的主要原因。
张小姐对自己抱有完美主义信念，认为：“我不应该为这种事感到难过，深陷其中，所以我是一个懦弱得人，我这种人根本没有价值”。
她为此感到自责，感到愤怒，而当她的朋友试图开导她的时候，都使她进一步激活了自己的完美主义信念，由此产生的愤怒让她无法意识到为什么自己会抑郁。
认知行为疗法帮助张小姐进行认知重建，改变了张小姐不合理的信念。
张小姐本来的认知，由“我应该立刻跨过这道坎，如果不能的话，我就是个软弱且毫无价值的人”
转变为更加理性的认知
“我想尽快克服这件事，但如果我还需要更多的时间，我也可以接受。接受分手可能要很久，但这并不意味着我是一个软弱、不正常、不可靠的人”。
在克服了完美主义的自我要求后，认知重建这一阶段的治疗重点转至强调她抑郁情绪的总体评估上，如“如果他拒绝我，就证明我一点吸引力都没有，我毫无价值”、“如果我再也不能拥有这段感情，那就没什么值得而活的事了”。
第三阶段
第三阶段则集中于帮助张小姐改善并保持健康饮食与运动习惯，恢复正常社会功能。
医生为张小姐制定了多样化的日常锻炼计划，避免她对日常训练失去兴趣。
医生还指导张小姐用更健康的食物替代快餐一类的食物，可替代的食物包括蔬菜、一些低饱和脂肪、高Omega-3的食物。与此同时，不断加强健康饮食、身体健康和心理健康之间的联系。
在张小姐的抑郁症状大幅度减轻后，治疗开始转而处理她对亲密关系的期望：一段建立在身体和言语冲击的过山车式的恋爱关系会带来一种强烈的身体吸引力，但对长远的恋爱关系来说缺乏发展潜力和稳定性。
通过调节，张小姐开始尝试一段建立在相互尊重和平等交流基础上的新的亲密关系，双方都对这样的关系感到满意且愉快。
在治疗过程中，张小姐表示前男友曾试图挽回她，但她成功的拒绝了对方，对此她表示这是过去的自己不能想象的事。
治疗结果
通过治疗，张小姐恢复了正常社会功能，能够再次回到学校中进修学业。
在治疗结束后，张小姐开始了一段新的恋情，并学会了如何接纳自己。
张小姐表示，她对治疗效果非常满意，并且已经能够独立应对那些过去曾让她感到痛苦的事情。
此外，她还学会了应用认知行为疗法的技术改善自己的日常生活，这也让治疗在结束后也有持久疗效，并且让张小姐的状况十分稳定，没有复发的迹象。
张小姐的重性抑郁障碍（抑郁症）不再对她产生影响，她从过去的阴霾中走出开始向前迈步，我们也衷心祝愿她的生活能够愈来愈幸福快乐，彻底摆脱抑郁症曾带来的痛苦。
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