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“天才病”是一种什么样的体验?梵高带你认识什么是双相障碍

相信很多人对梵高都不陌生,作为一名世界级艺术家,他的作品被广为人知、家喻户晓。

他的美术作品如今价值连城,被印刷在中小学生的美术教科书上当做美术历史上的经典之作供学生欣赏,小编还记得小时候在美术教科书上印刷着他的著名作品《向日葵》和《星月夜》。

或许有人听说过他生前轶事,传言他是行为作风古怪的人,看起来疯疯癫癫让人捉摸不透:传言他为一位女性割下自己的耳朵。

他十年间创作一千多副油画作品,有的作品昏暗阴沉、充斥中孤独的气息,有的作品光鲜靓丽,看起来生机勃勃;他在壮年时期年仅37岁时,用枪结束自己的生命。

(图片来源于网络)

梵高生前的这些看似无厘头的疯癫行为在当年没有一个恰当可以解释的原因。在现代,医学界曾推断,梵高生前或许患有双相障碍。

不仅仅是梵高,历史上很多名人都被怀疑患有这种精神疾病,例如《老人与海》的作者海明威、日本知名作家三岛由纪夫、奥地利著名作家茨威格等等世界级有才华艺术家和创作者,也因此,这种疾病被一些人传为“天才病”。

然而,这种评价并准确,事实上大部分著名艺术家和创作者都未出现过这类心理疾病,而双相障碍患者中有创作天分的也仅占极少数,所以双相障碍并不是部分人口中的“天才病”。

那么双相障碍到底是一种什么样的精神疾病?今天,小编就带大家了解一下这个十分危险且难以治愈的心理疾病——双相障碍。


01


什么是双相障碍?

双相障碍(Bipolar Disorder)是一种会影响患者情绪和精力的心境障碍(Mood Disorder)。

日常生活中大家每天的心情都会有一定程度的上下浮动,而对于双相障碍患者来说,在疾病发作期,他们每天心情的浮动要比其他人更加剧烈,且更具有长效性和破坏性(Anderson, Haddad & Scott, 2012)。

这样情绪的剧烈波动会对他们自身和身边的人带来生活上的困扰,影响到他们的日常生活,甚至使他们陷入危险。

(图片来源于网络)

双相障碍患者通常会出现两种极端状态。

当双相障碍患者处于极度兴奋并且精力充沛的状态时,我们称这样的状态叫躁狂(Manic),如果疾病程度较轻则被叫做轻躁狂(Hypomania)。

当双相障碍患者情绪极端低落时,会感到无助、无望且空虚,这样的状态被叫做双相抑郁(Bipolar Depression)(Anderson, Haddad & Scott, 2012)。

双相障碍是一种可以长达一生的疾病,但是只要根据个人的疾病找到合理适宜的治疗方式,这些疾病都能得到有效控制并让患者能够正常生活。


02


双相障碍的分类

双相障碍是根据不同的疾病特性、躁狂或轻躁狂和抑郁的发作模式来决定分类的。

《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder – 5)中将双相障碍分为两类:

o 双相I型障碍

双相I型障碍必须出现一次或多次躁狂发作症状。

双相I型诊断标准中重度抑郁的症状不是必要诊断标准,不过大多数双相I型障碍患者都显示一定程度的重度抑郁发作症状。

o 双相II型障碍

双相II型障碍必须出现一次或多次轻躁狂以及重度抑郁发作症状。

与双相I型障碍不同,躁狂症状不属于双相II型障碍的评断标准。

因为轻躁狂症状不如躁狂症状严重和极端,这使双相II型障碍的诊断更加困难。

03


双相障碍的症状与表现

双相障碍通常会包含两种状态,极度的情绪高涨(躁狂或轻躁狂)以及极度的情绪低落(双相抑郁)。

根据个人情况不同,症状也会有不同的表现形式。比如,有的患者大部分时间只会显现躁狂的症状,有的患者会反复出现躁狂症状和抑郁症状 (Salvadore, Quiroz, Manchado-Vieira, Hneter, Manji & Zarate, 2010)。

在症状发作以外的时间,患者不会受到疾病影响,他们会表现的普通且看起来和常人无异 (Salvadore et al., 2010)。

双相障碍的一个普遍现象是,患者每几年至少会有一次出现双相障碍的症状群,并且每次发作都会持续几个月的时间。

躁狂和轻躁狂症状

在躁狂或轻躁狂发病期间,患者会感到比平时更加精神充沛并且更有活力。

如果你感到极度快乐或者保持高度兴奋,你会难以自控,并且有想与其他人交流、社交的冲动,但同时也会很容易因为毫无节制的骚扰或恼怒他人 (Grande, Berk, Birmaher&Vieta, 2016)。

躁狂症状比轻躁狂症状要严重一些。有时出现躁狂症状或轻躁狂症状的患者本身无法发现自己行为上的异常,但是他们身边的人会注意到他们与平时的不同。


一般会出现的几种常见症状有:

认为自己是非常重要且特别的(比如相信自己可以拯救或征服世界)

睡眠时间减少

比平时更健谈

思维奔逸,脑中同时会出现多个想法

很容易被干扰

更努力地工作或学习、社交频率增多、喜欢竞争,或者性活动增多

做事冲动且冒险(比如酗酒、使用违禁药品、不考虑后果进行性行为)

判断力下降或缺失(比如冲动做出商业抉择,或者高速危险驾驶)

抑郁症状

几乎所有双相障碍患者会出现抑郁症状。双相抑郁包括感觉到情绪低落,并且无法享受他们曾喜欢的事物,无法感受到快乐 (Muneer, 2013)。

一般会出现的几种常见症状有:

行动缓慢且看起来焦虑不安

会冒出死亡,或自杀的想法

进食过多,或者失去胃口

觉得自己无能,或者抱有罪恶感

双相抑郁症状有时会演变的非常严重,从而导致患者有自残或者自杀行为 (Muneer, 2013)。


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