伤口处理原则最早出现于2000年,由一位美国学者创立,他提出对伤口愈合过程中的组织、感染、渗液等方面建立系统性的管理,从而形成一种框架式的指引方案,也就是被主流医学所推崇的“伤口处理TIME原则”。
简单来讲,伤口处理TIME原则包含Tissue nonviable(坏死组织)、Infection or inflammation(感染或炎症)、
Moisture imbalance(湿性平衡)、Edge of wound(创面边缘)四个方面,TIME正是首字母缩写词的组合。具体解析如下:
Tissue nonviable(坏死组织)
即对伤口特性进行评估,如果存在坏死组织则需进行清创。清创是伤口处理的基本原则,只有将坏死组织和腐肉清除干净,才能促使新生的肉芽正常生长。
Infection or inflammation(感染或炎症)
伤口感染会阻碍肉芽的生长和伤口愈合。细菌数量越多、致病性越强,感染情况也越严重,必须使用消毒抑菌药物来控制感染。
Moisture imbalance(湿性平衡)
湿润环境有利于上皮细胞移行,加快伤口愈合速度。而渗出液和干燥环境均会影响湿润平衡,选择适合的敷料能对渗出液进行有效管理,控制水分的吸收和蒸发,从而保持湿度平衡。
Edge of wound(伤口边缘)
伤口收缩是伤口愈合的最后一个关键。细胞功能性障碍或生化失衡会阻碍创面细胞移行,从而致使创面无法闭合。因此,通过药物和敷料来改善创缘环境、刺激创面细胞移行非常重要。
TIME原则在慢伤领域应用非常广泛,同时也衍生出诸多敷料类产品,但大多以“湿性平衡”为核心,其他方面效果并不显著。
伤迪作为TIME原则的开拓者之一,在原有理论基础上进行反复临床实践,独创出SD.TIME修复技术,并将之落地研发出可普惠大众的实用性产品。
伤迪抗菌抑菌系列产品,与伤口处理TIME原则一一对应,可促进创面祛腐消肿、抗菌消毒、保持湿性平衡、改善组织微循环,使创面快速生肌张皮。产品抗菌能力强,细腻易吸收,可渗透创面深层修复,且对伤口友好,无刺激、无残留,避免留下疤痕。
经过十余年的沉淀与磨砺,伤迪推动伤口处理TIME原则迈向新的里程碑,其SD.TIME无痕修复技术在慢伤治疗领域处于世界领先地位,得到数万患者的康复验证。
参考文献:
[1]徐媛,刘宏伟.创面修复“TIME”原则及其意义[J]中国组织工程研究.2012(11)
[2]杨文琴,李彩萍.伤口床准备TIME原则在临床中的应用[J]养生保健指南.2018(40)
[3]吴庆云,祝艳华.应用“TIME”原则指导深度压疮创面的修复[J] 创伤外科杂志. 2017(01)
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