这两天有一个父母是糖尿病的人，给我发来她的化验报告。她做了一个糖耐量试验，同时也测了胰岛素释放试验和C-肽释放试验。
她的化验结果是，空腹血糖 4.9，餐后半小时 10.41，餐后一小时 11.81，餐后两小时 6.5。从她糖耐量试验的结果看，空腹血糖和餐后两小时血糖都正常，但餐半和餐一血糖都高于正常。
要想知道自己今后会不会得糖尿病，别光盯着空腹血糖和餐后两小时血糖，一定要看餐后半小时和餐后一小时血糖。春江水暖鸭先知，为啥？鸭能感觉到。你怎么发现你会得糖尿病，注意看餐后半小时和一小时血糖。
单从她的糖耐量结果看，她已经是第一时相胰岛素分泌不足了，控制不住餐半血糖，她的第二时相胰岛素分泌延迟，胰岛素分泌高峰不在餐后 30 分钟，而是餐后一小时。
所以，不能降低餐一血糖，但餐二血糖迅速下降，从 11.81 降低到 6.5，一小时降低 5.31，这个速度远高于正常人一小时血糖下降 3.3 的速度。
从她的胰岛素释放试验结果看，她空腹胰岛素正常，餐半时胰岛素分泌高峰没有起来，餐一时胰岛素分泌接近高峰，餐二胰岛素分泌最高，甚至高于正常。
从她胰岛素分泌情况看，她餐二后有高胰岛素血症。如果她测餐三，餐三血糖容易偏低。
我问了她的肠道健康情况，她说她大便不好，说明她不但遗传了父母胰岛功能调节紊乱的基因，第一时相胰岛素分泌异常，第二时相胰岛素分泌延迟，第二时相胰岛素分泌到餐后二小时导致了高胰岛素血症。同时也说明，她继承了父母的肠道菌群问题，这让她肠道功能不正常。
当一个人肠道功能不正常的时候，肠促胰素分泌就会出现问题，肠促胰素是保证胰岛细胞寿命和功能正常的关键，肠促胰素长期不足，就会导致胰岛 β 细胞数量越来越少，同时，胰岛 β 细胞的胰岛素分泌调节越来越不正常。
她现在是非常注意吃饭和运动，但三个导致糖尿病的因素，她只在控制一个，而且还不一定控制得当。
比如，她餐后两小时以后有高胰岛素血症的情况，如果她只是一味的控制饮食，少吃主食，或者不吃主食，像很多人晚餐就吃蔬菜，不吃主食，就会导致餐三后血糖过低，餐时储存肝糖原不足，反而不断诱发反应性高血糖，强化胰岛 α 细胞分泌胰高血糖素的作用。
最终会因为饮食控制加上自身的高胰岛素血症，逼迫身体强化胰岛素抵抗机制，或者不断导致反应性高血糖，损伤胰岛 β 细胞，反而导致或者促进糖尿病的发生。
正常人长期高胰岛素血症，不是好事情，也会导致糖尿病发生。
第一，身体因为高胰岛素血症，非常容易发胖，脂肪细胞会不断吸收葡萄糖转化为脂肪，你就属于那种喝凉水也会发胖的人。
第二，身体会不断强化自己的胰岛素抵抗作用，减少胰岛素的降糖效率，避免过度储存脂肪。
第三，高胰岛素血症加少吃主食和大量运动，会诱发反应性高血糖，会逐步导致餐后胰高血糖素分泌减少的作用受到抑制，升糖激素会不断多分泌对抗高胰岛素血症，最终，肝细胞输出葡萄糖的作用会越来越快，导致血糖无法控制。
第四，高胰岛素血症，代表着胰岛 β 细胞处于过度工作状态，长期过度工作，会让胰岛 β 细胞患疲劳症，结果胰岛素分泌慢慢转少，也会让胰岛 β 细胞疲劳死，结果胰岛功能衰竭。
她这是一步步走向糖尿病，而且很可能因为她饮食控制不当，加快糖尿病的进程。
（欲知后事如何，请看明日文章）
联系客服
