控制血糖,我们天天饮食控制、天天吃药打针,这个大家好理解,也慢慢接受了。但保护和恢复胰岛功能,这个目的,我前面说了,很多人不知道,也不了解。
其实,这一点对于控制血糖和预防并发症是非常重要的一个环节,如果我们糖尿病人不有意识的保护和恢复胰岛功能,我们会发现,我们的血糖会越来越难控制,我们用的降糖药会越来越多,我们的血糖最终还是无法控制。
今年上半年,我用了 15 堂课的时间,给大家讲了如何通过饮食控制血糖,也给大家讲了,如何自我管理血糖。
但我现在想告诉大家的,如果你真想控制好自己的血糖,就要从今天起,从你听到我说要保护和恢复胰岛功能这句话开始,自己有意识的保护和恢复胰岛功能。
千万不能等到你胰岛功能彻底不行了,你完全依赖药物还无法控制血糖了,才开始后悔,自己当初为啥没有好好保护和恢复胰岛功能。
那我们的胰岛功能到底能不能恢复呢?很多人到现在还怀疑此事。我告诉你,1996 年的时候,国外大量临床研究就表明,2 型糖尿病人,经过药物有效控制血糖达半年以后,完全可以停药,靠饮食和运动就能控制好血糖。
说明,血糖控制达标半年以上,胰岛功能可以恢复到不用药物就可以控制好血糖的程度。这叫临床缓解,不是治愈,因为随时都会因为病人再次乱吃,饮食控制不到位,导致胰岛功能受损。
怎么保护临床缓解病人的胰岛功能?2006 年美国FDA批准了第一个DPP-4抑制剂西格列汀上市,也就是从 2006 年开始,医生们有了保护和恢复胰岛功能的第一个药物。
西格列汀的作用是不让身体内的二肽基肽酶分解肠促胰素,从而在血糖控制好的基础上,让肠促胰素充分发挥保护和恢复胰岛功能的作用。
2009 年,西格列汀批准进口中国。但我们没有人用,为啥?我们大家当年最普遍接受的观点是,胰岛功能是不可恢复的,任何胰岛功能可恢复的说法都是骗人的。要想改变人的观点,是很难的。
2015 年,国内专家开始推广DPP-4抑制剂和肠促胰素类似物的临床指南,希望广大临床医生使用。但因为是自费药物,没有办法全面推广。直到 2017 年,DPP-4抑制剂才开始批准部分医保,你现在去医院,很多医生就主动开这类药物了。
尽管医生不会主动说,这是保护和恢复胰岛功能的,但他会主动给你开这个药了,让你用这个药了。
(欲知后事如何,请看明日文章)
联系客服