警惕胰腺癌、急性胰腺炎并发的低糖血症！

——兼论《理论医科》

张海鹏^1,2,3，章海澎^4,5

（1.       涿鹿县医院神经系外科ICU,河北涿鹿075600；2.涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所，河北张家口075600；3.北冀州祖冲之-郭守敬格致学术研究院物理学部粒子宇宙学研究所（筹），河北张家口075000；4.珠穆朗玛太学（Qomolangma Ultra-university；QUU）黄帝城医科研究院，河北涿鹿075600；5.珠穆朗玛太学附属第一医院神经外科ICU/洲际疑难-危重病学研究中心，河北涿鹿075600）

2020年笔者在文献[2]中，提出糖尿病导致恶性肿瘤（包括胰腺癌）的原因和机制。前些时发现了某著名医院普通外科的一篇综述的标题（因为下载费用6元而未下载），关于糖尿病与胰腺癌相互促进之类的。

笔者认为，应警惕胰腺癌并发的低糖血症，胰岛细胞不仅包括分泌胰岛素的β细胞，还包括分泌胰高血糖素的α细胞，而如果胰腺肿瘤细胞侵袭到了α胰岛细胞，则很可能会发生低糖血症！

1. 因为α胰岛细胞远少于β胰岛细胞，前者代偿能力更低；

2. 低糖血症比糖尿病的后果更为严重，严重的低血糖即使仅持续5-10分钟（发生低血糖性昏迷），都可能使大脑皮质等CNS发生不可逆的损害，因此，监测胰腺癌、急性胰腺炎即AP患者的血糖水平是十分重要的，尽管尚未见文献提出。

3. 笔者大约2012年曾建议某胰腺外科专家及其所在学校研究通过降低胰高血糖素的方式治疗糖尿病的新药(文献[1]也提到)。而去年笔者已经发现国外已生产出类似的治疗糖尿病的新药。中国又失去了一次冲击“国际顶级水平”新药的机会……在那封建议信中，笔者还建议医科院药物所通过基因工程开发模拟长白山千年老山参关键分子成分的药物，以为心衰的救治提供新的利器。

4. 《理论医科》的力量

   物理学有专门的理论物理分支，但医科尚未见理论医科分支。理论医科可以在不看病人（“深入临床一线”）的情况下，预测胰腺癌、胰腺炎患者的低血糖风险；理论医科可以在不看病人（“深入临床一线”）的情况下，预言胰腺癌并发门静脉系血栓形成（很容易被误诊为急性胰腺炎AP）;理论医科可以在不看病人（“深入临床一线”）的情况下，推断没有基础疾病的新冠肺炎患者死亡的主要原因；理论医科可以……；因此提高各级重点实验室人员的理论医科修养、素养是十分必要的。

    须指出的是，理论医科与循证医学并不矛盾，因为正确医科理论是通过循证证实了的，而后又可推理出待证实的新的理论，从而发挥先导作用，产出新知识。需注意的是，新是手段，不是目的；目的是求真、求是或技术创优。

参考文献

[1]张海鹏，韩经纬.艾滋病的疫苗研制与治疗方式及狂犬病、疯牛病、新冠肺炎等的治疗前瞻——兼论意识内容的载体及正反物质“不对称”问题[J].世界最新医学信息文摘，2020,20（27）:

141-143,146.

[2]张海鹏.肿瘤细胞之恶变的关键生化环节与抗肿瘤策略前瞻 ——兼论甲状腺素对肿瘤暨神经胶质瘤的治疗作用[J]. 世界最新医学信息文摘，2020,20（102）:103-106..