张海鹏(涿鹿县医院神经系外科)
肝肾综合征是肝硬化特别是肝炎后肝硬化的常见并发症,肝肾双衰是多器官功能衰竭中的致死对,预后极差。
同济医大学者早就发现,肝肾综合征的病理改变是肾脏皮质缺血。而另一方面,氨茶碱能增加肾皮质的灌流量及在一定程度上利尿,因此,笔者认为,氨茶碱对肝肾综合征有很好的预防以及治疗作用。
预防的剂量,笔者推荐每次0.2克(2片)口服,早晨和中午休息后各一次。
肝硬化的代谢性碱中毒导致的缺氧、肝肺综合征亦可通过导致肾前性肾衰参与肝肾综合征的病理过程。特布他林可用于肝肺综合征。维生素C可用于代谢性碱中毒。
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