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“糖尿病患者适合吃哪些水果?”

 
 
       有患者问糖尿病患者是不是主食吃的越少越好?有的患者用喝粥代替吃米饭,认为粥水分多,可以增加饱腹感,少摄入热量,这样做对吗?为什么?

       其实这种做法是不正确的,吃什么主食、吃多少,对餐后血糖管理至关重要。主食是以淀粉类为主的碳水化合物,如果主食吃得很少,长期下去患者就会营养不良,严重的甚至会诱发糖尿病酮症酸中毒,出现体重下降、食欲降低、恶心呕吐的症状,甚至会出现脱水或休克的情况。另外,不要用粥代替米饭做主食,因为粥里的米煮得很烂,吃下去很容易消化吸收,血糖就会上升比较快,容易引起餐后高血糖的发生。

 
 
       有的患者认为吃粗粮对控制血糖很好,因此主食只吃粗粮,这样做对吗?

       只吃粗粮的做法不正确。相比细粮,粗粮由于含有更多的膳食纤维素,有一定的延缓血糖升高的作用,还可以促进胃肠蠕动,的确对糖尿病患者比较有帮助。但是膳食纤维吃得太多,也容易引起胃反酸、消化不良,影响口服降糖药物的吸收,所以粗粮并不是吃得越多越好,还是要粗细搭配比较好。



       有的患者认为只要不吃甜的就没事,咸饼干、面包之类的可以吃,无糖食品多吃点也没事,这样做对吗?为什么?

       这种做法不正确。市面上看到的无糖食品其实只是不添加蔗糖,不管是咸饼干、咸面包,还是无糖的饼干,其实都是淀粉类做的,吃进肚子里都会转化为葡萄糖。另外这些饼干面包加工时常常经过油炸,脂肪含量也较高,相比同样重量的米、面,它们升高血糖的作用更强,所以糖尿病患者还是少吃这类食品为好。

       如果偶尔没忍住吃多了,该怎么办呢?有什么好的建议吗?

       如果只是偶尔没管住嘴,一不小心吃多了,那么只能通过增加饭后的运动量来进行适当的控制,但是一定不要以为只要饭后多运动,就可以经常性的多吃了,血糖控制不好或者波动太大都不利于糖尿病患者的身体健康。

 
       有的患者为了控制血糖,自作主张的少吃一顿饭,这样做对吗?有的患者少吃一顿饭后,认为血糖不会升,就少吃一次药,这样对吗?

       糖尿病患者吃东西一定要做到定时定量,特别是每天规律吃降糖药或者打胰岛素的患者,更是要控制饮食。少吃了一顿饭,可能会导致下一顿饭前出现低血糖,而且下一顿又容易吃得更多,这样就扰乱糖尿病患者的饮食控制计划,从而使血糖的控制受到干扰,影响糖尿病患者的健康。用阿卡波糖片这类降低餐后血糖药物的患者,如果偶尔少吃了一餐饭,那么应该相应的减少一次药。但是在服用长效磺脲类药物的患者、或者在打胰岛素的患者,一定要做到规律饮食,随意地不吃饭非常容易导致低血糖的发生,诱发心血管疾病。治疗糖尿病最佳疗法可以尝试营养疗法,根据患者情况制定计划治疗效果还是不错的,同时能免去每天吃药打胰岛素的困扰。

       有的患者认为水果含糖高,就不吃水果了,这样做对吗?糖尿病患者应该怎么吃水果?哪些水果可以适当吃,哪些水果不能吃?

       完全不吃水果这是不正确的。水果里面富含的维生素、水分、矿物质,对健康有益,糖尿病患者也很需要。但是由于水果含糖量比较高,所以糖尿病患者吃水果一定要有所注意:首先,血糖控制得好才能吃水果。如果血糖控制在空腹血糖7.0mmol/L以内,餐后血糖10mmol/L以内,那么可以适当地吃些水果。如果血糖控制不好,那么暂时就不要吃水果了,如果实在想吃,可以吃黄瓜、大西红柿来替代水果。

 
       首先明确的是:糖尿病患者是可以吃水果的,这个是没有问题的。

       当然我们也得考虑个体的情况:比如说起码血糖的控制基本达标。

       血糖比较平稳的状态下再考虑吃水果,要是血糖控制非常的差,血糖忽高忽低,那还是通过空腹血糖和餐后血糖的指标作为参考,等血糖平稳了再说。如果达不到标准,可以考虑吃一些黄瓜西红柿之类的食物。

       什么时候吃?一般建议的是在两餐之间食用水果会对健康的影响比较小,大概一天两百克左右比较适宜。

       吃哪一种?具体适合吃哪些水果,也得结合你的价值观,购买的便捷程度还有个人的口味等(许多人知道吃水果好也买了...但是不喜欢吃,最后一直放到坏了扔掉...)。如果单纯从血糖影响的角度,那很简单,我们只要参考一下不同水果血糖指数和血糖负荷就可以。从这个角度来说,有一些水果是比较适合的。

       比如说像苹果、梨、樱桃、杏、柚子、桃子都属于血糖指数比较低的。再考虑血糖负荷,像奇异果、石榴、西梅这些都非常的低。

 
       个体差异

       当然了,除了不同的水果,即使是同一个物种下也得受到品种成熟度的影响,再加上每个人血糖反应也是不一样的,有的人对同样的食物,它的血糖反应都会存在差别。因此大部分新鲜的水果都是可以吃的,只是我们还是要根据自己的情况来判断,最好记录一下饮食日记,发现自己对不同水果的血糖反应究竟怎么样,从而来指导自己吃哪种水果。

       其他因素

       除了水果以外,也得考虑主食以及其他的食物。有些人可能还会选择一些加工食品、饮料之类的食物,这里边的碳水化合物是很容易影响血糖的,相对来说杂豆、薯类、全谷比起精米白面血糖反应要低一些。

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