说梦话有危害吗？

说梦话的正式名称叫睡眠呓语（sleep talking），是一种睡眠障碍。准确地说，睡眠呓语不应该与说梦话等同，因为说话时未必有梦。

什么是睡眠呓语？

在睡眠障碍中，睡眠呓语属于异态睡眠。所谓异态睡眠，指的是在睡眠期间出现异常行为的一类睡眠障碍。

比如，睡觉的时候本应该闭上眼睛，不说话，安静地躺着。如果一个人睡觉时双眼圆睁、口中念念有词，或者到处走动，说明此人的睡眠行为出现了问题，患上了异态睡眠。

大多数异态睡眠仅仅发生在睡眠周期的某一特定部分：有的发生在快速眼动（REM）睡眠时，有的出现在非快速眼动（NREM）睡眠期间。REM睡眠时有眼球的快速运动和梦境；而NREM睡眠时往往既没有眼球的快速运动，也不做梦。

睡眠呓语既可以出现在REM，也可以是在NREM睡眠期间。因此，睡眠呓语可能伴有梦境，也可能没有梦。

睡眠呓语有哪些表现？

睡眠呓语的主要表现是睡觉时有语言表达。这时，说话者却并不知道自己在说话。呓语者所说的可以是正常言语，也可以是喃喃自语，或者胡言乱语。

大约有一半的说话无法理解。这时，呓语者往往是在喃喃自语，或者是“无声的言语”（发声微弱，稍稍有嘴唇移动）。另有一半呓语是可以理解的，与正常的谈话差不多，遵循语法标准，包括停顿。好像在与另一个人交谈。

大部分呓语中的话语是消极的，污秽的，或者具有感叹的色彩。有些语言很露骨，具有冒犯性，甚至会泄露秘密。醒来时通常不记得说了些什么。当被告知时，可能会感到尴尬或羞愧。

睡眠呓语的发作往往短暂，可能只说几个单词或几个句子。能够与呓语者进行长时间对话的不多见。

关于呓语者的说话内容，研究的发现不一致。有的言语与个人的生活，最近发生的事件有关；而另一些则与个人的经历毫无联系。有些说话内容与当时的梦境有关，而另一些与梦境没有关联。

睡眠呓语常见吗？

是的，睡眠呓语很常见。研究发现，高达66%的受访者说曾经经历过睡眠呓语发作，使得这一睡眠障碍成为最常见的异态睡眠之一。相对于成年人，睡眠呓语在儿童中更常见。男性和女性的发生率没有明显差异。

然而，就某一具体的睡眠呓语者来说，呓语的发作一般并不频繁。只有17%的人报告在过去3个月内有过呓语的发作。即使是个典型的睡眠呓语者，大多需要至少4个晚上的睡眠监测才能记录一次发作。也有个别患者发作频繁，每夜至少发作一次。

由于睡眠呓语者本人很少意识到发作，所以关于它的流行率数据未必准确。睡眠呓语研究采集到的资料通常来自家庭成员或床伴。

睡眠呓语有害吗？

大多数情况下，睡眠呓语无害。它通常不会频繁发生，对睡眠没有重大影响。

但是，在某些情况下，睡眠呓语可能会导致一些问题：

是什么原因导致睡眠呓语的？

虽然睡眠呓语的原因并不完全清楚，但已有足够的证据表明，它与遗传有关。有研究发现，睡眠呓语在某些家族中运行。

在对双胞胎的研究中发现，睡眠呓语常常与儿童和成人的梦游、磨牙和噩梦同时发生，进一步说明它与遗传之间的关联。

在有些精神疾病患者中，睡眠呓语的患病率比较高。有一种精神疾病叫做创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder, PTSD）。很多PTSD病人同时存在睡眠呓语。但总体来说，大多数睡眠呓语的病例与精神疾病无关。

其它与睡眠呓语发作有关的因素包括：

用什么方法可以改善睡眠呓语？

由于睡眠呓语的原因尚不完全清楚，因此对改善睡眠呓语的方法知之甚少。睡眠呓语的发作频率有限，负面影响不大，大多数情况下，没有必要进行治疗。

对于那些希望减少或消除睡眠呓语发作的人来说，关注睡眠卫生，即建立良好的睡眠习惯，无疑是个行之有效的方法。需要了解睡眠卫生的朋友，请参阅睡眠科普文章：睡眠卫生 – 以极低的成本换取宝贵的睡眠。

个别人睡眠呓语的发作明显地影响睡眠，需要对他们进行系统的咨询，得到明确的诊断，并采用相应的治疗措施。

参考资料：

Suni E (medically reviewed by Dimitriu A). Sleeping talking. March 11, 2022. https://www.sleepfoundation.org/parasomnias/sleep-talking

Miller K (medically reviewed by DerSarkissian C). Talking in your sleep. May 12, 2021. https://www.webmd.com/sleep-disorders/talking-inyour-sleep

【END】

本文作者：沈建华 首席睡眠科学家，医学科学博士，教授

本文编辑：李丽丽

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。