尿素氮升高未必是肾功能2有问题

 

血液中的尿素氮和肌酐，是肾脏功能检查时常用的标准，很多时候，虽然之前没有肾病，但在一次体检中也会出现单纯的尿素氮升高的问题，很多人为此开始担心，自己是不是肾脏功能不好了。从衡量肾脏功能的准确性上说，肌酐升高比尿素氮升高更能明确肾脏的损伤，因为单纯的尿素氮升高，可以是因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起的，比如体检前吃过高蛋白的大餐，一下子摄入了大量蛋白，超过了肾脏的排泄能力，尿素氮就可能一过性升高，但只要改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。

而肌酸就不同了，它是人体的代谢产物，临床上进行的是“内生肌酐清除率试验”，可以反映肾小球滤过功能，粗略估计有效肾单位的数量，所以是测定肾损害的定量试验，是目前临床常用的较好的肾功能试验之一。

   糖尿病，高血压，肾小球肾炎都可导致肾功能损伤，如果出现了肌酐升高，就说肾功能受损了，肾病没有控制好，对糖尿病患者来说，如果是初次出现肌酐升高的问题，只要尽快控制好血糖，肌酐还可以恢复到正常。

值得注意的是，肾是人体重要的代谢器官，而很多药物都必须通过肾脏排泄，如果为了所谓保肾的目的而乱吃药，无形中在增加肾脏负担，特别当这些药物并没确凿效果时，肾脏负担被占用更是得不偿失，甚至会加重病情恶化，使得肌酐永久升高，肾脏出现不可逆的病变。