利巴韦林为什么不要滥用

利巴韦林这个药颇有说道。

我反对滥用利巴韦林十几年了，为什么今天要说它呢？有两个原因。

其一，昨天白班又有两位小孩家长问我吃利巴韦林颗粒的问题了。

其二，前些日子，有个男性的小朋友，到我这里咨询如何生男孩的药，他感冒了，我随口问了他吃啥药了（平时我是很懒得问的，爱嗑啥药就嗑啥药），因为我知道他很没医疗知识，想看看他都用了何方神药（有一点好奇的意味）。他回答说利巴韦林片、蒲地蓝。我告诉他“你鼻涕啦瞎的还吃清热的药呢？利巴韦林？半年后要孩子吧！”

我们先研究一下这个中国神药吧。

利巴韦林片（国药准字）的说明：本品适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。病毒性上呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，连用7天……（颗粒和含片说明书类似）

利巴韦林喷剂/喷雾剂（国药准字）的说明：抗病毒药，用于流行性感冒的预防和治疗。

利巴韦林气雾剂（国药准字）的说明：用于病毒性上呼吸道感染，比如病毒性鼻炎、咽峡炎、咽结膜热或口咽部病毒感染。

我查了国外的资料，并没有西医师或西药师研究出利巴韦林有这些作用。国内说明书的作用从哪里来的？是不是臆想呢？

假药的定义：……所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

利巴韦林的国内制剂是国药准字的呢，——国药准字！

中国是世界上唯一偏好使用利巴韦林的国家。

在世界卫生组织的基本药物目录里，利巴韦林在儿科的应用仅限于治疗流行性出血热。

在美国，利巴韦林喷雾剂仅可用于呼吸道合胞病毒引起的重症肺炎，这意味着不一定有用，而且是重症肺炎才可以用（当然也可以不用）。为什么美国控制这么严格？因为利巴韦林的作用没有被确定，毒副作用强，而且用药后利巴韦林在体内存留半年。

由于不知道有没有用，毒副作用大，半衰期长，所以该药到了国内又成了神药，造福儿童、造福青年男女（生殖毒性致畸性，用了需避孕半年）、造福老年人。真是佩服国人伟大的创造力啊！

内陆的利巴韦林有颗粒、片、含片、针剂、喷剂、喷雾剂、气雾剂，五花八门、万紫千红、琳琅满目，的确感谢药监部门能如此宽容宽大的批准利巴韦林的适应症啊。

如果在美国，你敢让感冒的美国儿童去吃利巴韦林颗粒，恭喜，您将会被吊销行医执照，会有机会在监狱里体验一下生活。

如果在美国，你敢给感冒的美国孩子扎利巴韦林针剂，世界上又一个中国垃圾大夫被英雄的美国人民撇进监狱了。

——而这些，在国内，依旧在阳光下。

有人问，你为啥老是提美国？可以这样说，现在美国的很多方面不如中国，但医疗的正确性要先进中国内陆几十年。现在网络这么发达，我才不相信国内的什么专家共识、指南呢。

最后数数利巴韦林的优良作用

1、可能诱发肿瘤；

2、贫血；

3、白细胞减少/粒细胞减少；

3、生殖毒性；

4、胃肠道反应；

5、心脏损伤。

总结：引起感冒的病毒二百多种，常见的普通感冒不需要抗病毒治疗，这是世界医学界的共识！