心跳过慢分析

正常人心跳每分钟60～100次，而且很规则。如果少于60次，表明心跳过慢，医学上称为心动过缓。对心跳过慢的处理，取决于引起心跳过慢的原因以及症状的轻重。简单说来，大致有以下两种情况。

第一种是由于迷走神经兴奋性过高引起的。人的心跳频率受自主神经支配，交感神经兴奋使心跳加快；迷走神经兴奋使心率变慢。正常时两者相互影响，处于矛盾统一的过程。倘若由于某种原因使迷走神经兴奋性明显升高时，便会出现心跳过慢，每分钟只有50次左右。由于心脏无器质性病变，发放冲动的起搏点即窦房结功能正常，故虽然心跳慢，但很有力、规则，无不适感觉。这在临床上称为窦性心动过缓，一般无需特殊治疗。但要注意建立有规律的生活制度，保持良好心态和乐观情绪。自主神经调节机制恢复正常时，病体大都能逐渐康复。

第二种是由于窦房结病变引起的。随着年龄增长，心脏内指挥心跳的“司令部”窦房结发生了退行性改变，再加上冠心病、高血压等的影响，窦房结起搏功能障碍，冲动发放次数明显减少，心跳变慢，每分钟常不足50次，患者常有头晕、胸闷、乏力，甚至昏厥，临床上称为“病态窦房结综合征”。处理方法最好是安装心脏起搏器，帮助心脏跳动。医学科技的进步，心脏起搏器的类型、性能、安全性已大大提高，即使80岁以上的中老年人也能够耐受。当然，在具体运作上要考虑适应证、经济承受力等条件。病情较轻者可酌情服用阿托品片、生脉饮及其他活血化淤、加强心肌收缩力的药物。

最后，还有少数由于房室之间的传导完全或严重阻滞引起，心跳每分钟仅有40次或更少，脑部血液供应不足，常致昏厥。处理方法与上述第二种情况基本相同。