伤科中外用桂五散的临床体会

徐桂芝　刘人瑞¹　赵灵敏¹

　　笔者用家传方剂桂五散治疗伤科骨与软组织损伤200例,临床疗效满意,现报告如下。
　　一般资料
　　200例中男性120例,女性80例；年龄1～87岁,平均41岁；病程1～52天。损伤部位：踝关节46例,膝关节22例,髋关节8例,腕关节26例,肘关节19例,肩关节15例,脊柱伤5例,其它部位伤49例,骨折伤10例。
　　治疗方法
　　桂五散由桂枝、栀子、五加皮、红花按3∶3∶3∶1的比例共研细末而成。治疗时先将患肢用清水洗净,取上述药粉加入1/3比例的面粉,取新鲜鸡蛋清将混合后的药粉调制成糊状,均匀涂于伤处,外用棉布及塑料膜包裹。药物干燥后可再加入蛋清调稀外敷，每剂药可连续使用3次,持续外敷16～20小时后取下药物,休息4～8小时再进行外敷。
　　治疗效果
　　疗效标准:优:轻伤5天、中度伤10天、重度伤15天内肿胀、疼痛、压痛消失,功能恢复；良:轻伤10天、中度伤15天、重度伤20天内肿胀、疼痛、压痛消失,功能恢复；可:轻伤10天、中度伤15天、重度伤20天以上肿胀、疼痛、压痛消失,功能恢复；差:症状及体征经20天以上治疗改善不明显。
　　本组经治疗优156例,良37例,可7例,优良率为96.5%。
　　体会
　　中医认为骨与软组织损伤可使局部经脉受损,离经之血阻塞络道,瘀滞不通。治则当以结者散之,疏其血气,令其调达,而致和平。本方中桂枝能利关节,温经通络；五加皮活血消肿,栀子清热凉血,加速软组织愈合,促进骨痂生长；红花能舒筋活血；面粉除增加散剂的粘度外,尚有助于散血止痛；鸡蛋清理化特性稳定,极少致皮肤过敏,且能止痛、消炎。

作者单位：黑龙江省齐齐哈尔市一机械厂医院,161005；1.齐齐哈尔市龙沙区医院