血压高主要是看舒张压还是收缩压？

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根据世卫统计中国有着世界上最庞大的高血压人群，每四个成年人就有一位高血压患者。随着大众健康意识的提高，对于高血压也越来越重视。但是血压不是一个数值，而是由收缩压和舒张压两个数值，老百姓习惯称为高压和低压。有些高血压患者只是收缩压升高，有些则只是舒张压升高，大部分高血压患者是收缩压和舒张压同时升高。那么收缩压重要还是舒张压重要呢？

我们先来看看血压为什么会有收缩压和舒张压两个数值。血压就是血液对血管壁的压力。心脏收缩的时候将血液泵入主动脉，动脉会扩张已缓冲压力，这个压力就是收缩压。心脏舒张的时候，血压下降回调，这个压力就是舒张压。在安静的情况下，收缩压的高低取决于动脉的弹性，舒张压的高低取决于动脉的紧张程度。老年人动脉弹性下降，收缩压往往比较高。单纯舒张压升高的高血压，往往出现在工作压力比较大的中青年身上。

大部分人都认为收缩压对健康的危害更大。确实，当收缩压非常高的时候，可能会出现血管承受不了压力破裂出血的情况，例如脑出血、主动脉夹层分离等。这些疾病发病突然，危及生命，给人的感觉就是收缩压高危害更大。  

其实这是片面的理解。表面上血管破裂是收缩压高引起的，其实是高血压长期作用下动脉血管出现动脉粥样硬化引起的。之所以很多人不重视高血压，是因为高血压本身没有明显症状。高血压的危害是损伤血管内膜，促进动脉粥样硬化和小动脉病变，结果就是血管强度下降破裂出血，或者血管狭窄堵塞。严重的脑卒中（出血性和缺血性）、冠心病（心绞痛、心肌梗死）、高血压肾病、心功能衰竭等等都是高血压的长期后果。不管是收缩压高还是舒张压高，都会造成这些高血压并发症，血压越高，并发症出现的越早。

因此，只要血压高于正常值，不管是收缩压还是舒张压，哪怕只是高血压临界状态，都需要加以重视，积极控制血压，防患于未然。