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原位癌明明叫癌,为什么重疾险不赔呢?


购买重疾险、防癌险是我们应对如今日益增大的患癌风险的一种明智方法。然而,如果一个人不幸得了原位癌,他却可能会拿不到保险公司的理赔。

为什么原位癌叫癌,保险公司却可以不赔呢?我们到底该如何通过保险保障高发病率的原位癌发病风险?

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 原位癌是什么

  定义: 

原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。通俗来讲是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态。因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”“0期癌”,是癌的最早期。

  特点: 

1.  发病率高。原位癌多发于口、唇、咽喉、肠、胃、肺甚至皮肤等处,女性发病率最高。其中,乳腺导管原位癌发病率高达20%

2.  易治愈。原位癌是恶性肿瘤的最早期,治愈率近100%

3.  治疗费用低。例如早期宫颈癌治疗费用仅需5000—30000元

4.  不治将转换为重度重疾。若原位癌不及时加以治疗,癌细胞突破基底膜后则发展成浸润癌,将会严重威胁患者的生命。一旦发展成浸润癌,治疗费用将高达6-25万元,甚至更高

  易发人群: 

1. 具有家族遗传因素的。尤其诸如乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌和白血病,往往有家庭聚集现象。

2.  有不良嗜好的人群。如长期吸烟的人群、酗酒者。

3.  某些与癌相关的慢性病。长期患有慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎;子宫颈炎、宫颈糜烂者;乙型、丙型肝炎者;慢性皮肤溃疡者,这些疾病后期可能会恶变。

4.  职业易感人群。长期接触化学品、受电磁辐射等人群。

5.  个体特殊易感人群。如精神长期处于抑郁、悲伤、痛苦、焦虑、自我克制的,易患疾病甚至是恶性肿瘤。

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 重疾险为什么不赔原位癌

从上文可见,原位癌治疗方案比较简单,通常是直接切除,不需要做化疗,是完全可以治愈的,而且费用也比较便宜。所以原位癌虽然发病率高,但它并不符合癌症转移的特点,严格意义上而言,它根本算不上真正的癌症。

中国保险行业协会特制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中,就明确了原位癌不在恶性肿瘤的保障范围内因而在重大疾病保险的重疾责任中,原位癌是不能获得理赔的。


哪些商业保险能赔原位癌

原位癌虽然容易治疗,但是发病率高,不及时治疗将容易发展成浸润癌,严重危害人体健康,因此同样应该引起我们的重视。

但是在重疾险的重疾责任中,原位癌是不能获得理赔的,那我们还能选择哪些能够赔原位癌的商业保险呢?

1、带轻症责任的重疾险  

在重大疾病保险的重疾责任中,原位癌是不能获得理赔的。尽管原位癌不是重疾,但仍属于轻度重症,如果没有及时治疗可能会造成重疾。为补充这部分空白,保险公司将这类疾病归属于轻症责任。通常,重疾险会以附加险形式附加轻症责任或直接列入主险的保障责任,累计给付1-3次,每次一般按基本保险金额的20%-35%而如果购买的产品里只包含重疾责任,就没有办法得到理赔了。

2、部分防癌险  

不少防癌险将原位癌在恶性肿瘤中排除,但还是有部分产品的合同把原位癌列入保险范围,比如安心“安享一生”癌症医疗险。原位癌一般可以获赔此类防癌险20-50%左右的保额。

3、医疗险  

普通医疗险、百万医疗险不限病种,都可以报销原位癌发生的住院医疗费用。百万医疗险以平安e生保为例,虽然在条款的释义中明确了恶性肿瘤不包含原位癌,即恶性肿瘤医疗保险金不报销治疗原位癌所产生的费用。但是,一般医疗保险金不限疾病种类和治疗手段,是可以保障原位癌的,而且100万-300万报销额度也能足以支付相关医疗费用。

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