（膝游风 膝眼毒 膝痈附）
膝者筋之府 ，屈伸不利 ，两膝壅肿 ，内外皆痛 ，腿细膝粗 ，如鹤之膝 ，是名鹤膝风 。多由足三阴经亏损 ，风邪乘之使然 。治在活血荣筋 ，兼理风湿 。十全大补汤加杜仲、牛膝、羌活、独活 。初起漫肿不红 ，屈伸不利 ，用葱熨法内消之 ，或隔蒜灸 ，内服大防风汤 。切忌针刺 。或用陈芥子研细 ，葱姜汁和白蜜调涂 。一伏时 ，患上起泡 ，泡干皮脱 ，自愈 。若寒热齐作 ，五积交加散加乌药、僵蚕 。若皮色不变 ，大腿通肿 ，神效散 。若无根虚火 ，倏忽发热 ，十全大补汤 。血虚发热面赤 ，脉大而渴 ，当归补血汤 。阴虚形瘦发热 ，六味地黄汤 。若挟湿热 ，苍龟丸 ，或二妙散 。若系风湿 ，换骨丹、散膝汤 。若侵水湿 ，蒸膝汤 。食少面黄 ，六君子汤 。中气不足 ，补中益气汤 。屈伸不利 ，活络丹 。成脓溃烂 ，大防风汤 。脓清肌肉不生 ，或头晕吐痰 ，八味地黄丸加鹿茸、牛膝 。由脚软渐成鹤膝 ，独活寄生汤 。但一膝引痛 ，上下不甚肿而微红者 ，名膝游风 。防风通圣散加木瓜、牛膝 ，或换骨丹 。或膝两旁肿痛 ，憎寒壮热 ，肿处手不可近者 ，名膝眼毒 。胜金丹、仙方活命饮加牛膝 。或膝盖上肿痛 ，亦发寒热 ，名膝痈 。治同上 。
《医通》曰∶妇人鹤膝风 ，因郁怒致损肝脾 ，而为风邪所袭 ，或先肢体筋挛 ，膝渐大 ，腿渐细 ，如鹤膝状 。
其肿高赤痛者易治 ，漫肿不红痛者难治 。二三月溃而脓稠者易治 ，半载后溃而脓清者难治 。误用攻伐 ，复伤元气 ，尤为难治 。宜固元气为主 。其食少体倦 ，六君子汤 。晡热内热 ，寒热往来 ，逍遥散 。发热恶寒 ，十全大补汤 。惊悸少寐 ，归脾汤 。月经过期 ，补中益气汤 。月经先期 ，加味逍遥散 。肾阴虚弱 ，六味地黄丸 。凡溃后宜大补脾胃 ，若脓出反痛 ，或寒热烦渴 ，皆属气血亏损 ，治以培补为宜 。八珍汤 。
小儿鹤膝风 ，多因先天肾气衰薄 ，阴寒凝聚于腰膝 。古方以六味丸补肾水 ，以鹿茸引至骨节而壮里 ，此治本良法也 。
喻嘉言曰∶鹤膝风 ，即风寒湿之痹于膝者也 ，如膝骨日大 ，上下肌肉日枯 ，未可先治其膝 ，宜养气血 ，使肌肉渐荣 ，再治其膝可也 。此与治偏枯之症 ，大同小异 ，急溉其未枯者 ，使气血流行而复荣 。倘不如此 ，但用麻黄防风等散风之药 ，鲜有不全枯者 。故治鹤膝而急攻其痹 ，必并其足痿而不用矣 。
〔温补〕十全大补汤 见一卷中风 。
〔温散〕大防风汤 地 归 芍 杜仲 防风（各一钱） 附子 川芎（各七分半） 羌活 人参 牛膝炙草（各五分） 白术（钱半） 姜 枣
〔温散〕加减五积散 见一卷湿 。
〔退肿〕神效散 人参（二钱） 归 芍 地 术 附 羌 防 杜仲 牛膝 甘草（各一钱） 姜（三片）
〔补血〕当归补血汤 当归 黄
〔阴阳〕六味丸 八味丸 俱见一卷中风 。
〔湿热〕苍龟丸 二术 龟板（各二两半） 黄柏（五钱） 粥丸 ，每五十丸 ，四物汤加陈皮、甘草煎 。
〔湿热〕二妙散 见一卷湿 。
〔风湿〕换骨丹 当归（一两） 虎胫骨（酥炙 ，一具） 羌 防 独 萆 （各二两） 秦艽 牛膝蚕砂 杞子 油松节（各五两） 白茄根（八两） 苍术（四两） 龟板（一两） 用无灰酒一坛浸 ，服尽 ，将药晒干 ，研末糊丸 ，酒下 。
〔风湿〕散膝汤 黄 （五两） 防风（三钱） 肉桂（五钱） 茯苓（一两） 水煎服 ，取汗 。
〔风湿〕蒸膝汤 生 （八两） 石斛 薏苡（各二两） 肉桂（二钱） 水煎二碗 ，先服一碗 ，复被取汗 ，再服汗透 ，二剂全愈 。
〔补脾〕六君子汤 见一卷中风 。
〔补气〕补中益气汤 见一卷中风 。
〔舒筋〕活络丹 见本卷痹 。
〔湿痹〕独活寄生汤 见一卷湿 。
〔游风〕防风通圣散 见本卷疠风 。
〔膝眼毒〕胜金丹 白砒（制） 麝香（各五分） 蟾酥（一钱） 雄黄 辰砂 乳 没 血竭（各钱半）
全蝎 天龙 甲片（各三钱） 僵蚕（五钱） 为末 ，每三钱砂糖调 ，葱白酒送下 。
〔消毒〕仙方活命饮 甲片 防 芷 草 赤芍 归尾 花粉 贝母 角刺（各一钱） 陈皮 银花（各三分）
乳没（各一钱） 水酒各半煎 。
〔除蒸〕逍遥散 见一卷火 。
〔安神〕归脾丸 见二卷劳瘵 。
〔培补〕八珍汤 见一卷中风 。
猜你喜欢
上一篇
联系客服
