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收藏|各省ICU病床排名

来源 | 赛柏蓝

特约作者 | 张自然

前天(12月9日),在国务院联防联控机制发布会上,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,今后所有医疗机构都要接诊核酸阳性患者,并要求迅速增加ICU病床数量。

ICU这一医学领域的专业术语引起社会的广泛关注。ICU为什么这么重要,我国有多少ICU病床,能满足可能的疫情高峰时的应急需要吗?

本文对此做一分析。

所谓ICU,即重症加强护理病房(IntensiveCareUnit),主要针对危重病人的抢救,治疗、护理、康复均可同步进行,为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备等服务。

01 ICU病床数排名

2021年,全国共有ICU病床67153张,比上年增加了3624张。

其中,河南最多,7892张,占了全国的11.8%,也是唯一超过7000张的省份。

山东和广东分别为6001张和5308张,分别占了8.9%和7.9%。上述三省占了全国近1/3(28.6%),此三省也是人口最多的省份,2021年,三省人口合计3.27亿人,占了全国人口总数的23%。

ICU病床超过3000张的还有浙江(4427张)、四川(3980张)、河北(3528张)和江苏(3449张)等四省。

北京、上海和天津三大直辖市分别有1322张、982张和549张,只占了全国的4.2%。

西藏有97张,也是全国唯一不足百张的省份,宁夏、青海和海南也较少,分别只有216张、307张和362张,上述四省也是全国人口最少的省份。

东三省辽宁、黑龙江和吉林的ICU病床数均居中等偏后,分别有1642张、1355张470张。(详见图一)

02 人均ICU床位数排名

上述说的是各省ICU病床总数,而人均拥有量才更能反映对重症的治疗能力。

2021年,每10万人拥有ICU病床数最多的也是河南,高达8张,新疆、浙江和北京紧随其后,都超过了6张/10万人,分别为7.7张/10万人、6.8张/10万人和6张/10万人

山东(5.9张/10万人)、青海(5.2张/10万人)、甘肃(5张/10万人等3省都超过了5张。

2021年,每10万人拥有ICU病床数最少的是吉林,还不足2张(1.98张/10万人),其次是西藏(2.7张/10万人)和宁夏(2.98张/10万人)都不足3张

不足4张的有10个省份,分别是云南(3.4张/10万人)、海南(3.5张/10万人)、陕西(3.6张/10万人)、湖南(3.6张/10万人)、山西(3.8张/10万人)、重庆(3.8张/10万人)、辽宁(3.9张/10万人)、上海(3.9张/10万人)、内蒙(3.97张/10万人)和天津(3.99张/10万人)。

2021年,全国每10万人拥有ICU病床数是4.8张。

在前天(12月9日)召开的国务院联防联控机制发布会上,焦雅辉说,目前,全国的ICU床位总数已达13.81万张,已接近10张/10万人的水平。不到一年,我国的ICU病床数就较上年增加了7.1万张,增长了一倍还多。(详见图二)

03 各国人均ICU床位数排名

我国ICU病床数增长迅速,与发达国家/地区的差距已大幅缩小。

全球人均ICU病床数最多的是美国,每10万人拥有34.7张,欧洲较多的是德国(29.2张/10万人),亚洲较多的是我国台湾(28.5张/10万人),中东最多的是沙特阿拉伯(22.8张/10万人)

目前,我国每10万人拥有ICU病床数已达10张,与周边的泰国(10张/10万人)、韩国(10.6张/10万人)和欧洲的西班牙(9.7张/10万人)相近。

我们邻国蒙古、日本、印尼、印度的ICU病床分别为8.8张/10万人、7.3张/10万人、2.7张/10万人和2.3张/10万人,我国香港有7.1张/10万人。

其他欧洲发达国家如英国、瑞典的ICU病床数比我国的少很多,分别只有6.6张/10万人和5.8张/10万人。

孟加拉国最少,每10万人只有0.7张ICU病床。

除我国外,上述其他国家和地区的数据在统计时间和统计口径上并不完全相同,在此仅做比较参考之用。(详见图三)

在前天的发布会上,焦雅辉表示,国家卫健委要求三级医院综合ICU要达到4%的比例,此外对于各个专科ICU要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设,再按照4%的比例建设可转换的ICU床位,以便在需要时可在24小时内迅速转换成重症ICU的资源,从而保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位比的8%。“这些扩容和改造工作要求各地都要在12月底之前完成”。

目前,在全国13.81万张ICU病床中,有10.65万张在三级医疗机构。2021年,全国三级医院病床数为323.0629万张,如按4%配备的话,ICU病床数就要达到12.92万张,也就是在现有基础上需净增加2.27万张,相当于去年全国ICU病床总数的1/3多(33.8%),而且要在短短20天内完成,真可谓时间紧、任务重,如再加上另外4%的可转换ICU床位,则任务更重。

此外,还需巨额投资,首先就得要配备呼吸机、监护仪、监护床、微量泵、输液泵和吊塔等大量高端医疗设备,一台呼吸机就要40~50万元。同时,还要配备和储备大量的医护人员。

上述目标达成后,我国人均ICU病床数量在全球的排名将大幅提升,我国对重症患者的救治水平将大幅提高。

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