Neurology病例：表现为孤立性动眼神经上支麻痹的卒中

53岁男性，表现为复视。查体可见轻至中度的右侧上睑下垂，右眼上转受限，而内收，外展，下转或瞳孔反射正常（图B–E）。脑MRI可见累及右侧大脑脚内侧的弥散受限病灶，符合梗死（图A）。

在眼眶中，动眼神经分为上支（支配上直肌和提上睑肌）和下支（支配内直肌和下直肌，下斜肌和睫状神经节）。该病例支持中脑内动眼神经构成临床与解剖的一致性，是卒中所致部分性动眼神经麻痹的罕见表现。

（图：A：MRI可见累及右侧大脑脚内侧的轻度弥散受限；B-E：眼外肌运动；B：右侧上睑下垂；C-E：双侧下转，外展和内收正常；F：右眼上转受限）

[参考文献]

Kapoor G, Shah YD, Libman R.Teaching NeuroImages: Stroke presenting with isolated superior branch of cranial nerve III palsy.Neurology. 2020 Feb 4;94(5):e562-e563.