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Neurology病例:新发帕金森病中的黑质小体-1缺失

63岁男性,表现为左手轻度静止性震颤伴运动迟缓伴左侧腕部轻微齿轮样强直6月,被诊断为特发性帕金森病(PD)。 PD中最严重的神经元变性发生在黑质小体(nigrosome)-1内,黑质的一种透镜形亚结构,在每半个中脑中包含有大约22000个细胞体,大小为6×6×1mm。7T MRI在红核尾部水平(图A)可见左侧黑质内黑质小体-1信号,而右侧缺失,与临床受累侧一致。63岁健康对照的7T MRI可见双侧正常的黑质小体-1信号(图B)。

(图:新发帕金森病患者和年龄匹配健康对照的头颅MRI;A:患者的7T MRI梯度回波序列可见左侧黑质内存在黑质小体-1信号[桔色箭]而右侧黑质内缺失[蓝色箭];B:63岁健康对照的7T MRI可见双侧正常的黑质小体-1信号[黄色箭])

[参考文献]

Brodsky M, Lahna D, Pollock J, Pettersson D, Grinstead J, Rooney W.Nigrosome 1 absence in de novo Parkinson disease.Neurology. 2018 Mar 13;90(11):522-523. 

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