子宫腺肌症是临床上比较常见的妇科疾病之一，好发于育龄期妇女，其发病实质是由患者子宫内膜间质和腺体进入子宫肌层形成的一种良性病变。相关医学数据统计发现，近年来子宫腺肌症患者的发病数量不断增加，已对患者的工作和生活造成了严重影响。因此临床准确诊断、及时治疗对于改善女性患者的生活质量具有重要意义。早期临床多采用B超诊断子宫腺肌症，随着医学技术的不断进步，MRI被逐渐应用各种于妇科疾病的临床诊断。

一、临床表现

   临床观察发现子宫肌腺症患者的临床表现主要表现为以下几点：①下腹部疼痛：部分患者月经来临之前或月经周期结束后的一段时间内会出现下腹部疼痛的症状，且疼痛感会逐加重。②尿频、尿急：子宫肌腺症患者病情发展过程中子宫会有不同程度的增大，增大的子宫会刺激和压迫患者膀胱，导致患者出现尿频、尿急等临床症状。④流产：子宫肌腺症可导致妊娠早期患者发生流产。④子宫病变：妇科临床检查子宫呈局限性增大，且子宫质地坚硬，按压有明显疼痛感。⑤子宫肌腺症患者的CA125水平会明显升高。⑥月经失调：超过50%的子宫肌腺症患者会出现痛经、经期延长、月经增多等症状。

二、MRI表现：

   ①弥漫性子宫肌腺症：子宫体积呈较均匀性增大，子宫轮廓较清晰，病灶范围弥漫分布，病灶边界模糊不清，T2加权成像显示结合带增厚超过12mm，点状和小囊状信号呈“飘雪征”。②局限性子宫肌腺症：子宫体积呈不均匀增大，子轮廓较清晰，病灶多发生于基层，可发生于患者子宫内壁的任何部位，其中以后壁发生率最高，病灶边界模糊不清，T1和T2加权成像显示多有与结合带信号接近的低信号肿块影，点状和小囊状信号呈“飘雪征”。

   根据典型病史及体征即可作出初步诊断，结合影像学检查，如盆腔或阴道B超、MRI，CA125等可诊断，确诊需通过手术取得病变组织行病理学检查。