幽门螺杆菌（Hp）感染患者患非贲门癌的发病风险是非感染者的20倍，甚至更高。65%-80%的非贲门胃癌可归因于Hp感染，是可以预防的。但胃黏膜已出现癌前病变者Hp根除不能阻止胃癌的发生。
有研究显示，123 例胃癌患者中有进展期胃癌82 例（66.67%），其Hp感染率为7.69%；早期胃癌41例（33.33%），其Hp感染率为68.29%。因此对胃癌高危人群早期干预、筛查和治疗Hp有着特殊重要的意义。
筛查和治疗Hp的意义
➤ 筛查和治疗Hp可促进消化性溃疡愈合,显著降低溃疡复发率和并发症发生率。
➤ Hp胃炎伴消化不良症状的患者，根除Hp后可使部分患者的症状获得长期缓解，是优选选择。
➤ 根除Hp是局部阶段(Lugano I/II期) 胃MALT淋巴瘤的一线治疗。
➤ 长期服用PPI会使Hp胃炎分布发生改变，增加胃体胃炎发生的风险，根除 Hp可降低这种风险。
➤ 有证据显示Hp感染与不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等疾病相关.在这些疾病中，应检测和根除Hp。
➤ Hp胃炎可增加或减少胃酸分泌，根除治疗可逆转或部分逆转这些影响Hp。
➤ 根除Hp可显著改善胃黏膜炎性反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生的发生和发展，部分逆转萎缩，但难以逆转肠化生。
➤ 胃癌发生高风险个体［有胃癌家族史、早期胃癌内镜下切除术后和胃黏膜萎缩和( 或) 肠化生等］根除Hp预防胃癌有一定作用。
幽门螺杆菌与胃癌的关系有多大呢？
有数据显示感染 幽门螺杆菌的人群在我国已经超过了50%，每两个人中就有一位是感染者，但是80%的感染者并没有任何不适症状，只有15%-20%的人群会发生消化性溃疡等疾病，仅仅不到1%的人群会发展成胃癌。而在这个演变过程中的任何阶段及时制止都会有比较理想的结果。
幽门螺杆菌感染只是增高了患胃癌的风险，但并不表示每一个感染者都会得胃癌，要注意的是胃癌与长期不良的生活习惯和不良的饮食习惯直接相关。
清除幽门螺杆菌的方法很多
幽门螺杆菌的治疗方案通常选用三联或四联方案。在克拉霉素低耐药地区一线治疗方案为三联疗法或者含有铋剂的四联方案；而在克拉霉素高耐药地区一线治疗方案则首选含有铋剂的四联方案。三联或四联的治疗方案通常推荐2周的疗程。
因为近年来滥用抗生素引起的耐药清除失败率逐年增高，所以医生会将益生菌与四联或三联药物联合杀菌，此方法可将清除成功率提升到90%以上。
但四联和三联只能采用一次，多次口服四联或三联药物对胃黏膜却并没有修复的作用，且对胆汁反流、儿童、孕妇等特殊人群也只能采用益生菌来慢慢养护胃黏膜并清除幽门螺杆菌。
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