第一百周 胎儿III度房室传导阻滞找到原因！！

孕18周胎儿因心率慢来诊，检查过程中发现其二尖瓣瓣尖、腱索回声增强，右室侧局部心内膜回声增强。

M型超声可见胎儿心房、心室率分离

心房率129次/分,心室率67次/分，考虑胎儿III度房室传导阻滞

建议其一周后复查，并检测SSA、SSB抗体

该孕妇确诊干燥综合征后胎儿引产。

高达40％的先天性房室传导阻滞病例发生在伴有先天性心脏畸形的胎儿中，尤其是左房异构（内脏异位）或先天性矫正型大动脉转位。其余无心脏结构异常的60％胎儿，胎儿心脏传导阻滞大部分是由母体的结缔组织病（SSA、SSB抗体、抗核抗体等阳性）引起，一般认为是母体循环中的抗体引发胎儿心肌和心脏传导系统出现炎症和损伤所致。多数病例在诊断胎儿心脏传导阻滞时并不知道母体患有结缔组织病，应仔细查找原因。