'手术很成功,肿瘤已经被完全切除了。'
胡先生还很清晰的记得半年前主治医生说的话。然而,令胡先生及家人没想到的是,刚过了半年,复查就发现自己的肺癌复发了,并且已经转移到脑。
这并不是个别案例,有很多癌症患者手术很成功,但最后却死在了复发和转移导致的并发症,据统计,有70%-80%的癌症患者是死于复发、转移导致的并发症。
那么,癌症患者手术成功后为什么还会出现复发转移?如何避免癌症复发转移的出现,真正实现临床'治愈'呢?
癌症复发转移的原因很多,主要是以下四点:
1.局部治疗不彻底。例如初次手术时,切缘为阳性,也就是说肿瘤没有切干净,或者该清扫的淋巴结没有清扫,导致术后发生复发转移;
2.治疗方法的选择。单纯临床治疗往往给病人身体造成损伤,即便肿瘤得到一定的控制,但由于治疗造成了患者免疫力下降,也就为肿瘤的复发和转移埋下了隐患。
3.缺少巩固性治疗:常规治疗后,许多患者认为就可以高枕无忧了,其实不然,既使在康复期, 复发和转移率仍然很高。
4.其他原因:癌干细胞存在,肿瘤临床分期偏晚及机体的内环境失调等因素都可以造成癌症的复发转移。
癌症本身的特异性差别很大,每个患者的肿瘤恶性程度、生长速度都不同,但总体来说,只要患者免疫力低下,那么不管肿瘤是早期还是晚期,在治疗后复发和转移的危险性都存在。
癌症在什么时间易卷土重来?
在首次治疗后的1~3年,是癌症复发转移的高危时期,其中约90%的患者发生在此期。癌症复发存在两个高峰:
半年是复发的第一个高峰,两年是复发的第二个高峰,随着时间的延长复发的概率越低。WHO人为规定5年不复发作为临床治愈的标准,是因为5年以后癌症又复发的概率较低。
癌症复发的五大征兆
不是所有的癌症复发和转移都会引起症状。当出现症状时,其性质和频率将取决于复发和转移肿瘤的大小和位置。
1.原有的症状与体征又出现(比如肿瘤原来的部位出现新的肿瘤);
2.体重明显下降;
3.原有的异常指标经治疗已恢复正常后又重新异常,例如:肿瘤标志物正常后又升高;
4.淋巴结肿大或任何部位新发现占位性病变;
5.远处转移出现相应部位的症状与体征。例如:当癌症扩散到骨骼时,易出现疼痛和骨折;当癌症扩散到大脑时会出现头痛或头晕;当癌症扩散到肺部时会导致呼吸急促,咳嗽;当癌症扩散到肝脏时,会出现黄疸或腹部肿胀等情况。
预防癌症复发转移两大措施
癌症治疗最大难点就是复发转移。如果能预防和阻止复发和转移,癌症患者就能达到'医学治愈'。事实上,成功抗癌的人很多,有些已经顺利的度过了5年、10年、甚至更长的时间!仔细研究发现,这些抗癌成功的人,都通过一定的康复手段远离复发和转移。
(1)心理调节
日本35年癌症免疫治疗专家伊藤克礼提到过:'以积极的心态开始治疗会使患者离康复更近'。的确,在临床上我们也可以看到,同样的医疗条件下,一些患者思想开朗,有着与疾病抗争的顽强意志,比那些因患癌症而思前想后、精神陷入极度苦闷的人治疗效果要好得多。如果精神完全被摧垮,即使再好的疗法也收不到理想的效果。乐观的心态可以使人体处于一个最佳的状态,帮助患者更好维持自身免疫力。如果心理压力太大,会导致对免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多,从而降低免疫功能。
(2)免疫治疗
免疫力是这个世界上最好的医生,免疫系统强大,可以24小时保护机体抵抗细菌,病毒,癌细胞的侵害。癌症患者的免疫功能本身处于失常状态,手术,放疗,化疗会对患者的免疫功能造成一定损伤,在临床治疗后,尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重。
例如日本目前最先进的免疫疗法iNKT免疫细胞疗法,治疗时间短,显效快,可以杀死持有与未持有'癌抗原'的癌细胞,从而预防癌症复发、转移和扩散。
iNKT癌症免疫细胞疗法+手术+肝部介入联合治疗的治疗案例
患者病情:
73岁 女性
结肠癌II期(肝部转移)
iNKT癌症免疫细胞疗法+手术+肝部介入联合治疗,肝部转移肿瘤缩小1/3,肿瘤标志物下降接近一半。
治疗前
治疗后
治疗经过:
患者于2018年12月,被诊断为右半结肠溃疡型腺癌II期,在主治医生的建议下,患者进行了右半结肠根治术,术后服用华蟾素及中药汤剂调理身体。2019年6月,患者服用服平消胶囊、复方斑蝥胶囊及卡培他滨防止复发。同年8月,患者服用替吉奥胶囊一周后,改服用华蟾素、四秒解毒片及中药。9月,复查结果显示肝右叶占位,发生肝转移,双肾多发小囊肿同前。11月,主治医生建议使用贝伐单抗+奥沙利铂化疗,病灶缩小后进行手术,但患者本人对于化疗反应很大,且患者年龄较大,不便再次手术,家属期望更高的治疗效果,因此患者从2020年2月6日开始iNKT癌症免疫疗法+肝部介入联合使用。
接受2次iNKT癌症免疫疗法+肝部介入,肝部肿瘤缩小1/3
2020年3月,患者在持续进行2次iNKT癌症免疫疗法+肝部介入后,CT显示肝部转移肿瘤缩小1/3,无明显副作用,患者目前食欲与精神状态良好,可如健康人般正常生活。接受iNKT癌症免疫疗法+肝部介入联合治疗2个月左右,患者肿瘤标志物下降接近一半
2020年3月28日,患者进行iNKT癌症免疫疗法+肝部介入联合治疗2个月左右,主治医师进行了肿瘤标志物检查,所有数值均下降接近一半。随着时间越长,免疫治疗的效果会越来越明显。伊藤教授建议患者可以定期复查,检测身体康复的情况。
癌症的治疗一定是依托于权威医院及权威专家的正规治疗,在采取常规治疗手段(手术、放疗、化疗)治疗后,根据自身的经济情况,联合癌症免疫细胞治疗技术等综合疗法,达到巩固治疗,预防复发,提高生活质量,延长生存期的目的。希望更多患者能在合理的治疗下获得更大的生存获益。
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