这个中成药名气不大,但效果很好
湿气的表现五花八门,这里有一个相对统一的标准:舌苔白腻,舌面水滑,属于寒湿之象。正常的舌苔是不会腻的,一旦有了湿气,湿性黏腻,湿气的性质决定了有这样一个特点。
内经讲到湿气,说诸湿肿满,皆属于脾。湿气的出现,主要责任在脾。脾胃对饮食水谷的运化不及时不彻底,有一部分就会以湿气的形式留在体内。所以有湿气的人多多少少都有点脾虚,只是虚的程度不一样罢了。
这个中成药就是从健脾的角度出发,把脾胃健运起来,最终达到祛湿的目的,适合体内有寒湿,同时脾胃又比较虚弱的人。
参苓健脾胃颗粒:
北沙参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、砂仁、陈皮、薏苡仁、甘草。
茯苓祛湿,给湿气制造出路,直接把湿气通过下焦的膀胱排出去。薏苡仁、白扁豆则尽心辅佐。用的都是些药食同源之物,看上去是食物,其实也是药物,如果能用一些贴近生活的寻常的药物就把病治好,其实是非常高明的,药王孙思邈就非常认可这种思路。
紧接着还要健运脾胃,这当中最能提升脾胃运化功能的是白术,古人说白术有香气,但白术的香并不直接并不浓烈,或者我们也可以说白术充满正气。凭借一身正气白术又能对抗邪气,湿气就是邪气,所以白术还能祛湿。脾胃已经处于虚弱的状态,本身已经运化无力了,又被湿邪拖累,在运化这件事上就会更加地消极怠慢。
这时候用点白术,既能提升脾胃功能,又能燥化湿气,可谓一举两得。配上前面的茯苓、薏苡仁、白扁豆,在祛湿的力度上会更加强大,那些蓄积在体内的湿气就能更好地去除,脾胃的负担也会随之减轻。脾胃积极地去运化,从源头上把饮食变成精微物质,布散到全身,那么,湿气生成的可能性就很小了。
白术让脾胃动起来,但脾胃还需要能量作为支撑,山药和莲子可以起到补益的作用。莲子质地饱满,擅长入脾经,山药吸收土地的精华,在中医里,脾具有土的属性,和土一样承载万物,化生万物,所以脾土也是对脾的一个称呼。而且山药和莲子也属于药食同源,整体上讲,这个方子是非常平和的,老少皆宜。
北沙参质润,益胃生津,可以给脾胃补充津液。一般来讲,在有湿气的情况下,单独用是行不通的,但是现在经过配伍,有祛湿的药物参与进来,一边祛湿一边滋阴,是非常好的一个思路。因为祛湿难免就会伤阴,像茯苓、薏苡仁以小便的方式把湿气排出去,很容易把正常的津液也带出去,加上白术也是偏燥的,这时候就可以用北沙参去滋润一下。
最后用陈皮、砂仁斡旋中焦气机,我们说湿性黏腻,它有这样的特性,容易把气机黏滞住,陈皮、砂仁让气动起来,有了气的推动,湿也能往外走,往外排。
宋朝的时候有一个参苓白术散,中成药也叫参苓白术颗粒,两个成药在组方、立意上都极为相似,最大的区别在于,参苓健脾胃颗粒用的是北沙参,北沙参益胃生津,滋润性更好,吃完以后不会特别燥。而参苓白术颗粒用的是人参,人参善于益气健脾,平素脾胃还要更虚弱的人,适合用参苓白术颗粒。
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