崔某，女，3岁。
首诊：2023年7月10日
主诉：发热3天。
现病史：患儿3天前出现发热，体温39.6℃，于某三甲医院就诊，予相关检查，诊断：“疱疹性咽峡炎”予以对症治疗，体温仍反复升高，体温峰值39.0℃，通过亲人介绍遂来我处就诊。现患儿体温39.3℃，咽痛，拒食，偶有鼻塞流清涕，大便两日未解。查体：双肺呼吸音粗，未闻啰音，舌尖红，苔黄厚。咽红，双扁桃体II度肿大，咽峡部见多处溃疡面，全身皮肤黏膜完整，未见出血点，手足肛周未见疱疹。
诊断：中医诊断：急喉痹--湿热喉痹
西医诊断：疱疹性咽峡炎
治法：清热利湿，凉血解毒
方用：麻黄连翘赤小豆汤加减：
麻黄 4克 连翅 6克 赤小豆 15 克 法半夏 5克
广藿香5克 杠扳归10克 生石膏30克 芦根10克
酒黄芩5克 酒大黄5克 薄荷5克 土贝母 5克
陈皮 5克 桑白皮6克 薏苡仁15克 甜叶菊 2克
重楼3克 六一散9克
3付，日1付，水煎服，分多次温服。
回访得知一付烧退，三剂后痊愈。
按：古代中医并无疱疹性咽峡炎的病名记载。但根据其病因、病位、症状等临床特点，中医认为其属于“湿热喉痹”、“口疮”、“感冒”、“口靡”等疾病的范畴。
《疮疡经验全书》：“风热喉闭，其因皆由病人久积热毒，因而感风。”《小儿卫生总微论方》：“小儿咽喉生病者，由风毒热性搏于气血。”其病机为外感风邪与内热火毒的邪气，搏结于咽喉发病。
小儿形体稚嫩，脏腑娇嫩，又属纯阳之体，易于感邪发病。现代生活中各种零食等因素易对小儿的身体造成负担，或喂养多膏粱厚味，导致小儿胃火偏盛，心脾积热，热熏咽喉；再感风热之邪，由口鼻侵入，内乘于脾胃，内外合力而发病。本病病理多为风、热、湿、毒。故方选麻黄连翘赤小豆汤，解表发汗，清热利湿；加石膏合酒黄芩、酒大黄，清泄肺胃之热，又能通腑。芦根、薏苡仁消肿排脓，薄荷疏风清热，利咽消肿；重楼、杠板归合土贝母清热解毒，消肿散结。广藿香芳香化湿又能解表。六一散清暑利湿。
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