成**，女，34岁
初诊：2023-7-16
主诉：停经56天，不规则阴道出血20+天。
现病史：患者既往月经规律，月经5--6/28天,量正常，既往无明显不适，有先兆流产病史。不规则阴道出血20+天，曾多处中西结合就医流血未干净减少，加之孕囊离切口处较近，医院建议流产，遂寻来我馆就诊。LMP: 2023年5月20日，现停经56天，于6月23日出血少量阴道出血，褐色，无血块，无恶心呕吐，无明显腰腹痛，纳眠可。舌淡红，苔白，脉滑。
辅助检查:
2023年7月10日查P: 124.7ng/ml, E2:8697.00pg/ml，HCG: 200054.00IU/L，甲状腺功能正常。
妇科彩超：1.宫内妊娠50多天，活胎（孕囊位置低），并少许宫腔积血，左侧卵巢部分性混合性小肿块：疑黄体。不排除部分切口妊娠。
中医诊断：胎漏胎动不安
中医证型：胎动下血
中医治法：固冲任，调气血，保胎元
西医诊断：先兆流产
方药：胶艾汤加减
熟地黄20g 白 芍15g 酒萸肉12g 白 术12g
黄芩片6g 菟丝子15g 阿 胶10g 醋艾炭3g
荆芥炭6g 黄 柏10g 桑寄生12g 盐杜仲12g
续断片12g 墨旱莲12g 生地炭15g 甘草片6g
7付，水煎服，日一剂，分两次温服
2023-07-23电话回访阴道流血已经干净，告知患者复查结果，激素均上涨，积血已干净。
辅助检查: 2023年7月 24日查P: 30.22ng/ml， E2: 2039.86pg/ml， HCG:272200 IU/L。7月26日妇科彩超正常。
按语：胎漏胎动不安主要由脏腑功能失调、气血失常、冲任虚损所致，三者相互联系，相互影响。
本方阿胶滋养冲任，养血止血;艾叶炭温经止血，与诸凉药同用，不致寒凉太过;白芍、地黄、滋养阴血，理冲调经;荆芥炭凉血祛瘀，固崩止漏;甘草调和诸药，与白芍相需为用，有缓急止痛之功。全方养血活血、暖宫散寒、调经止血、缓痛安胎，标本兼顾，方证合拍。主要用于治疗冲任虚损，下血崩漏之证。
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