初诊时间:2019.7.22
主诉:大便次数增多、性状改变,伴腹痛1天。
现病史:大便次数4次/日,清稀,臭秽,甚如水样,伴有腹痛、肠鸣,脘闷食少,并兼外感,恶寒头痛,肢体酸痛,苔白腻,脉浮濡缓。患者产后9个月,平素喜辛辣刺激食物。
中医诊断:泄泻
中医证型:寒湿泄泻
治法:芳香化湿,疏表散寒
方用:藿香正气散合葛根芩连汤加减
藿香5g,法半夏10g,厚朴10g,连翘10g
白芍10g,柴胡10g,黄芩10g,葛根15g
木香5g,黄连5g,车前子15g,山楂15g
党参15g,甘草5g 茵陈15g
5剂,水煎服,日一剂,分两次温服。+中药敷贴治疗1次
回访:服药3剂泄泻止。嘱服完巩固疗效。
按语:患者产后9个月,体质易虚,易感外邪侵袭,导致肠胃功能失调,皆使人发生泄泻,脾脏喜燥而恶湿,外来之湿入侵则最容易困遏脾阳,从而影响脾的运化功能而导致泄泻。寒邪使脾胃功能失调,运化失常,清浊不分,而成泄泻。方中藿香解表散寒,芳香化湿,半夏、健脾除湿,车前子渗湿止泻,木香、厚朴理气除满止痛,葛根以其辛甘而凉,主入阳明经,外解肌表之邪,内清阳明之热,并升发脾胃清阳而止泻升津,一药三用,使表解里和,黄芩、黄连、茵陈苦寒清热,燥湿止利,党参益气固表,山楂消食健胃,甘草和中,调和诸药。
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