主诉:右侧颈肩疼痛伴头晕不适1年余,再发8天
现病史:患者1年多前起无明显诱因出现颈肩疼痛伴间断性头晕,一直未就诊,8天前上述症状再发加重,晨起头晕导致站立不稳,自行服药(具体不详)头晕稍缓,但停药后头晕反复,经人介绍来医馆找邱医生看诊,患者无头痛、恶心、呕吐。
既往史:高血压病史3年,否认肝炎、结核等传染病史,否认重大外伤手术史,否认输血史,否认药物及食物过敏史,预防接种史不详。
【体格检查】:T:36.5℃P:78次/分R:18分Bp:160/90mHg神志清,发育正常,营养中等,慢性面容,自主体位,查体合作,步行来诊。
专科检查:低头+后仰+、左侧屈曲++右侧曲+左旋转+、胸6-腰1棘突旁压痛
诊断:颈椎病
治疗:刃针松筋治疗
第一次治疗用刃针松解胸锁乳突肌、斜角肌、头颈夹肌治疗完之后患者头晕减轻,颈椎低头后仰幅度变大,疼痛好转
第二次治疗用刃针松解枕后下项线、胸6-腰1棘突旁1.5CM、胸锁乳突肌治疗完后患者头晕好转80%,颈部活动正常,只有轻微疼痛。按照以上治疗点交替治疗5次后患者痊愈。
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