株洲神农中医儿科李丹治疗热阻肺窍型鼻炎

株洲神农中医儿科专家——李丹

吴XX 女 11岁

主诉： 鼻塞、流黄涕，稍咳嗽反复一周余。

现病史：患儿一周前受凉后出现鼻塞，末经治疗渐渐出现流黄涕,且鼻塞加重并伴有轻咳，时有黄痰，发病以来无头痛无发热，饮食可，二便调，舌质红苔薄黄，咽红，脉细。无传染病学接触史

中医诊断：鼻炎

中医证型：热阻肺窍

治法：清肺通窍

方药：小柴胡合苍耳子散合苇茎汤加减

柴胡8g 黄芩6g 苍耳子6g 法半夏6g 白芷5g 蔓荆子6g 桑白皮6g 薏苡仁8g

芦根10g 银花8g 白术8g 茯苓8g 甘草3g 5付 水煎服，日一剂，分2次服用

服用上方5剂后鼻通，黄鼻涕明显减轻，咳嗽止，咽部有异物感。二诊原方加桔梗6g 5剂巩固治疗，回访知诸症平。

按语：临床中鼻炎,主要包括单纯性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎4种，单纯性鼻炎与鼻窦炎是儿童和青少年最容易罹患的疾病。此患儿因受凉后末及时治疗而出现鼻塞流黄涕属单纯性鼻炎。肺气通于鼻，肺气受寒邪所伤，雍而化热，热邪上攻，故鼻塞不通涕色而黄，热邪至肺气失肃则出现咳嗽，其舌质红苔薄黄均为热邪之象；故用小柴胡疏散雍郁的热邪，苍耳子散助小柴胡宣风祛热，苇茎汤清肺化痰逐瘀排脓故收良效。