案例 有一天傍晚，一位阿姨来到药店，对药师小李说：这个星期我的喉咙吞食物和饮水时出现灼热感、异物感，去其它药店咨询时，那里的店员说我是咽喉炎，向我推荐了一盒盐酸左氧氟沙星胶囊、一盒银黄胶囊和一盒咽炎片服用，仍然未见好转。 小李说：阿姨，如果是咽喉炎，只要对症用药，一个星期内就会好转。您除了喉咙不舒服之外，还有哪里不舒服？ 阿姨用右手按住剑突下边的部位说：吃饭和饮水的时候这里经常会出现灼热感、打嗝、返酸。 小李说：阿姨，终于可以确诊了，您这种症状不是咽喉炎，是胃食管反流。简单地来讲，就是胃内的食物反流到了食管里，刺激到了喉咙。 小李向阿姨推荐了一盒奥美拉唑、一盒吗丁啉、一盒香砂养胃丸，并交待了一些注意事项。
一个星期后，那位阿姨来到药店，对小李说病情有了明显的好转，小李继续向阿姨开了一个星期的药物调理。
胃食管反流的基本定义
一般情况下，进入体内的食物会经过食管蠕动到达胃里，假如把胃比作一座城堡，食管与胃部交界有一道“关卡” 叫做贲门，守卫贲门的是下边的括约肌，当食物到达时，下边的括约肌会收缩，把食物送到城堡里。
如果贲门或者括约肌其中一个部位出现其它因素的刺激或者病变，就会撕开一条口子，进入胃里的一部分食物会沿着这个口子向上反流，引起胃部灼热、打嗝、返酸等等。
有时甚至会刺激到咽喉，引起咽喉不适，就像上文中的那位阿姨。有小部分药店人缺乏专业知识，会把这种症状误诊为咽喉炎。
通常来说，胃食管反流只要对症治疗，病情完全可以康复。治疗药物以胃粘膜保护药、促进胃动力药、中成药调理为主。
并且胃食管反流病只要没有严重的病变，一般在药店就可以治疗好。
联合用药
1、奥美拉唑＋吗丁啉＋香砂养胃丸
2、吗丁啉＋奥美拉唑＋胶体果胶铋
3、胃苏颗粒＋胶体果胶铋＋奥美拉唑
药店人可以选择以上其中一个方案推荐用药，必要时可以中西药结合调理，效果会更好！
温馨提示
吗丁啉与胃粘膜保护药胶体果胶铋、奥美拉唑要互相间隔两个小时后服用。
另外，胶体果胶铋胶囊服用后大便出现黑色是正常现象，销售中要告知患者。
同时要交待患者，治疗期间要调理好饮食，每天用餐的时间不要紊乱。
少吃马铃薯、芋头等比较坚硬的食物，多吃些维生素类食物；
少饮生冷饮料、咖啡、浓茶，戒烟戒酒；
吃饭后要休息30分钟才可以睡觉；
晚间吃宵夜要适当；
饮水时不要太仓促；
晚上睡觉可以将枕头抬高15－20厘米。
这里顺便提醒一下：胃食管反流除了引起咽喉异常之外，还会引起干咳、胸痛等等其它症状。
比如：有个别患者会出现干咳，特别是在吞食物或者晚间睡觉后不久出现干咳，没有其它症状，服用止咳药后未有好转。
或者有个别患者出现不明原因的胸痛，去医院做心电图检查正常，无心脑血管疾病。这些都有可能是胃食管反流。
作为药店人，平时要加强疾病知识和药学知识的学习，更好地为患者治疗疾病。
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